Образец бланка для описания больного чесоткой

«___»__________200__г.

Больной_______________________________________________________________________

Поступил на лечение по направлению

_____________________________________________________________________________

Жалобы: на высыпания на коже туловища, конечностей, сопровождающиеся

зудом____________________________________________________________________

Анамнез болезни: считает себя больным на протяжении ____________________________________

Когда появился зуд и появились высыпания на коже туловища.

Самостоятельно не лечился________________________________________________________

К врачу обратился _____________________ направлен на лечение (название учреждения)

_____________________________________________________________________________

Эпиданамнез:__________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Проживает:

________________________________________________________________________________

Источник заражения: _____________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Бытовые контакты:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез жизни: родился в _________г. Рос и развивался нормально

Образование: среднее, высшее _________________________________________

Перенесенные болезни_________________________________________________________________________

Туберкулез, вен. болезни, болезнь Боткина – не болел

Не женат, состоящий в браке, разведенный.

Алкоголем не злоупотребляет.

Работает, учится_________________________________________________

Наследственность не отягощена. Не донор. Со стороны внутренних

органов, нервной системы и других органов и систем – без видимой

патологии__________________________________________________________

Специальный статус: патологический процесс локализуется на коже туловища, живота,

поясницы, ягодиц, бедер, предплечий,

кистей____________________________________________________________

Первичные морфологические элементы – милиарные папулы. Папулы располагаются парно, покрытые кровянистыми корочками. Экскориации в участках локализации высыпаний

Субъективно беспокоит зуд, в особенности в вечернее, ночное время__________________________________________________________________________

Внешние половые органы развиты правильно, свободные от высыпаний______________________________________________________________________

Периферические лимфоузлы не увеличены

Диагноз:______________________________________________________________________

Врач___________________________

Технологическая карта занятия №2