Факторы, влияющие на организацию работы аптек в полевых условиях, в районах катастроф или аварий

На организацию работы аптек в полевых условиях, в районах катастроф или аварий оказывают влияние следующие основные факторы:

- большой объем работы по изготовлению лекарственных средств при массовом поступлении раненых и больных;

- преобладание в номенклатуре лекарственных средств в первые часы (сутки) при массовом поступлении раненных и больных, инъекционных растворов;

- снижение производительности в связи с отличием условий развертывания и оборудования аптек, в том числе асептической (бокса), от стационарных условий;

- полевое аптечное оснащение по своим техническим, технологическим, санитарно-гигиеническим показателям значительно уступает стационарному оснащению;

- отсутствие у значительной части личного состава аптек достаточного опыта работы в полевых условиях;

- трудности соблюдения установленных для аптек санитарно-гигиенических требований, особенно по режиму работы в асептической (боксе);

- снижение качества воды для изготовления лекарственных средств вследствие ухудшения возможностей ее получения и хранения;

-ограничение или отсутствие контроля на пирогенность воды для инъекций.

- трудности создания оптимальных условий хранения медицинского имущества в полевых условиях.

- возможность воздействия на медицинское имущество поражающих факторов ЧС и ОМП.

При изготовлении лекарственных средств в полевых условиях, допускаются только такие отклонения в их качестве, которые не повлияют отрицательно на оказание медицинской помощи и лечения, а тем более не принесут вреда раненому или больному.

Начальник и весь личный состав аптеки должны учитывать факторы полевых условий и принимать меры для предотвращения или снижения их отрицательного воздействия на качество изготовляемых лекарственных средств.

При переходе на работу в строгом противоэпидемическом режиме, аптека размещается в зоне ограничений (незаразной зоне).

Поступление медицинского имущества из медицинского склада в аптеку осуществляется через перегрузочный пункт, который развертывается на внешней границе зоны ограничений. Медицинское имущество, необходимое подразделениям, расположенным в зоне строго режима, подается через передаточные пункты, которые развертываются на границе заразной и незаразной зон. Рецепты выписываются в зоне ограничений и передаются в аптеку без дезинфекции.

В зоне строго режима при необходимости рецепты (требования) выписываются простым карандашом или печатающим устройством и для передачи в аптеку подвергаются обеззараживанию путем замачивания в 3% растворе лизола или другими средствами. Заявки могут поступать и посредством связи с последующим их документальным оформлением.

Изготовленные в аптеке лекарственные средства доставляются на передаточный пункт в отдельных укладках (мешках, ящиках), имеющих четкую маркировку по подразделениям и оставляются на строго определенном месте (столе). После ухода работника аптеки специально выделенный личный состав подразделения принимает, предназначенные для него лекарственные средства.

Аптечную посуду и пробки из подразделений заразной зоны в аптеку не возвращают, а уничтожают установленным порядком.

Вход в аптеку посторонним лицам строго воспрещен. Внутри помещения у входа кладется коврик, смачиваемый 2-3 раза в день 5% раствором лизола. Здесь же устанавливаются умывальники с кипяченой водой и 1% раствором хлорамина или 0,2% раствором натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты для мытья и обработки рук.

После отмены строгого противоэпидемического режима имущество аптеки подвергается заключительной дезинфекции, а личный состав проходит полную санитарную обработку.