Тестовые задания для контроля знаний студентов

Кафедра Акушерства и гинекологии

для медицинских ВУЗов, обучающихся по специальности «Лечебное дело»

001. Объективное исследование беременной или роженицы начинается

1. с пальпации живота

2. с аускультации живота

3. с измерения таза

4. с объективного обследования по системам

5. с гинекологического исследования

002. Правильным положением плода считается

1. продольное

2. косое

3. поперечное с головкой плода, обращенной влево

4. поперечное с головкой плода, обращенной вправо

5. все варианты правильные

003. Первым приемом наружного акушерского исследования определяется

1. позиция плода

2. вид плода

3. высота стояния дна матки

4. предлежащая часть

5. мелкие части плода

004. При развивающейся беременности происходит все, кроме

1. увеличения размеров матки

2. размягчения ее

3. изменения реакции на пальпацию

4. уплотнения матки

5. изменения ее формы

005. Базальный ритм ЧСС плода в норме:

1. 140-180

2. 120-160

3. 110-140

4. 120-140

5. 150-170

006. Патологической кровопотерей при родах через естественные родовые пути является кровопотеря

1. 500 мл и более

2. 10 % ОЦК и более

3. 0,5 % массы тела и более

4. 700 мл и более

5. правильные ответы 1,2,3

007. Клиническими признаками острой гипоксии плода является

1. сердцебиение плода 100-110 в минуту

2. аритмия

3. глухость тонов сердца плода

4. сердцебиение плода 150-160 в минуту

5. правильные ответы 1,2,3

008. Токсикоз 1-й половины беременности характеризуется всем, кроме

1. потерей массы тела

2. ацетонурией

3. субфебрилитетом

4. рвотой

5. болями в низу живота

009. Наиболее частой формой послеродовой инфекции является

1. мастит

2. тромбофлебит

3. эндометрит

4. септический шок

5. перитонит

010. Тяжелая преэклампсия характеризуется всем, кроме

1. отеки голеней

2. альбуминурия

3. субъективные жалобы

4. развитие после 20 недель беременности

5. артериальная гипертензия

011. Критерием тяжести преэклампсии не является

1. количество тромбоцитов менее 100×10⁹/л

2. повышение уровня АЛТ, АСТ

3. количество околоплодных вод

4. неэффективность проводимой терапии

5. синдром задержки развития плода

012. Наиболее частая причина лихорадки на 3-4-й день после родов

1. инфекция мочевого тракта

2. эндометрит

3. мастит

4. тромбофлебит

5. ничего из вышеперечисленного

013. Дискоординированная деятельность характеризуется

1. нерегулярными схватками

2. различной интенсивностью схваток

3. болезненностью

4. замедленной динамикой в раскрытии шейки матки

5. все перечисленное

014. Первородящая женщины 23 лет на сроке гестации 36 недель доставлена в роддом с жалобами на головную боль, тошноту. При обследовании: заторможена, АД - 160/110 мм.рт.ст., пульс - 98 в уд/мин., выраженные отеки конечностей, передней брюшной стенки, лица. Определить тактику ведения беременной

1. пролонгирование беременности на фоне лечения

2. проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 дней

3. экстренное родоразрешение путем операции кесарева сечения после предварительной предоперационной подготовки в течение 2-4 часов в условиях ПРиИТ

4. родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов

5. амниотомия

015. Возникновению клинически узкого таза способствует

1. крупный плод

2. переношенная беременность

3. неправильное вставление головки

4. анатомически узкий таз

5. все перечисленное выше

016. Роженица находится в родах около 6 часов. Внезапно появилась сильная распирающая боль в животе, матка в состоянии гипертонуса, болезненная при пальпации, асимметрична, сердцебиение плода глухое 90 ударов в минуту. При гинекологическом исследовании шейка матки сглажена, открытие шейки матки 5 см, плодного пузыря нет, головка плода прижата ко входу в малый таз. Что делать?

1. срочно приступить к операции кесарева сечения

2. наложить акушерские щипцы

3. продолжить консервативное ведение родов

4. провести лечение острой гипоксии плода

5. провести стимуляцию родовой деятельности

017. При правильном членорасположении плода головка находится в состоянии

1. максимального сгибания

2. умеренного сгибания

3. умеренного разгибания

4. максимального разгибания

5. в нейтральном положении

018. Головное предлежание плода при физиологических родах

1. передне-головное

2. затылочное

3. лобное

4. лицевое

5. правильные ответы 1,2

019. В конце беременности у первородящей женщины в норме шейка матки

1. незрелая

2. недостаточно зрелая

3. зрелая

4. правильные ответ 2,3

5. нет правильного ответа

020. Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является

1. преэклампсия

2. травма живота

3. перенашивание беременности

4. многоводие, многоплодие

5. короткая пуповина

021. Этиологическими факторами преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты являются

1. васкулопатия

2. патология гемостаза

3. механические факторы (излитие околоплодных вод при многоводии и многоплодии, короткая пуповина)

4. повышенная активность протеолитических ферментов плодного яйца

5. правильный ответы 1,2,3

022. Для зрелой шейки характерно

1. расположение ее по проводной оси таза

2. размягчение на всем протяжении

3. проходимость цервикального канала для 2-2,5 см.

4. укорочение шейки до 1 -1,5 см

5. все вышеперечисленное

023. Признаком клинического несоответствия между головкой и тазом матери является

1. положительный признак Вастена

2. задержка мочеиспускания

3. отек шейки и наружных половых органов

4. отсутствие поступательного движения головки при хорошей родовой деятельности

5. все вышеизложенное

024. Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-й или 3-й день

1. гемолитическая болезнь

2. физиологическая желтуха

3. сепсис

4. сифилис

5. лекарственные препараты

025. Факторами, предрасполагающими к преэклампсии, являются

1. заболевания почек

2. многоплодная беременность

3. эндокринная патология

4. гипертоническая болезнь

5. все вышеперечисленные

026. Родильница 32 лет. На 4-е сутки послеродового периода отмечено повышение температуры до 38°С с ознобом. Молочные железы мягкие, безболезненные. Живот мякгий, безболезненный при пальпации. Матка на 2 см ниже пупка, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, мутные, умеренные, с неприятным запахом. Наиболее вероятный диагноз

1. лактостаз

2. эндометрит

3. перитонит

4. мастит

5. ничего из вышеперечисленного

027. Плацента проницаема

1. для алкоголя

2. для морфина, барбитуратов

3. для пенициллина, стрептомицина

4. для эфира

5. для всего вышеперечисленного

028. К достоверным признакам беременности относится

1. аменорея

2. увеличение матки

3. цианоз влагалища

4. пальпация частей плода

5. повышение ректальной температуры

029. При начавшемся аборте показано

1. госпитализация, гемостатическая терапия, гормональная поддержка

2. инструментальное удаление плодного яйца

3. применение антибиотиков

4. лечение в амбулаторных условиях

5. применение сокращающих средств

030. К наружным способам выделения из матки отделившегося последа относят

1. метод Абуладзе

2. потягивание за пуповину

3. метод Креде-Лазаревича

4. ручное отделение и выделение последа

5. правильные ответы 1,3

031. Наиболее частой методикой операции кесарева сечения является

1. корпоральное кесарево сечение

2. экстраперитониальное кесарево сечение

3. истмико-корпоральное (продольным разрезом) кесарево сечение

4. кесарево сечение в нижнем маточном сегменте (поперечным разрезом)

5. донное кесарево сечение

032. В лечении послеродового эндометрита не применяются

1. антибиотики

2. аспирация содержимого полости матки

3. инфузионная терапия

4. эстроген-гестагенные препараты

5. утеротоники

033. Принципами лечения при тяжелой преэклампсии являются

1. противосудорожная терапия

2. антигипертензивная терапия

3. инфузионная терапия

4. родоразрешение в течение первых 2-4 часов

5. все вышеперечисленное

034. Положение плода - это

1. отношение спинки плода к сагиттальной плоскости

2. отношение спинки плода к фронтальной плоскости

3. отношение оси плода к длиннику матки

4. взаимоотношение различных частей плода

5. отношение головки к плоскости входа в малый таз

035. Позиция плода при поперечном положении определяется по расположению

1. спинки

2. головки

3. мелких частей

4. тазового конца

5. не определяется

036. «Золотым стандартом» диагностики беременности в ранние сроки является

1. отсутствие менструации

2. определение β-субъединицы ХГЧ

3. УЗИ с использованием трансвагинального датчика

4. увеличение живота

5. правильные ответы 2,3

037. Характерными проявлениями полного плотного прикрепления плаценты в III периоде родов являются

1. боль в животе

2. кровотечение

3. отсутствие кровотечения

4. отсутствие признаков отделения плаценты

5. правильные ответы 3,4

038. Причинами кровотечения в раннем послеродовом периоде являются

1. нарушение сокращения матки – гипо- или атония

2. задержка частей плаценты или сгустков крови в полости матки

3. травма родовых путей, разрыв матки

4. нарушение свертывающей системы крови

5. все вышеперечисленное

039. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется

1. возникновением матки Кювелера

2. интранатальной гибелью плода

3. развитием ДВС-синдрома

4. геморрагическим шоком

5. всем вышеперечисленным

040. Для оценки состояния плода применяются

1. аускультация

2. кардиотокография

3. ультразвуковое исследование

4. допплерометрическое исследование кровотока

5. все вышеперечисленное

041. На развитие гестационного пиелонефрита влияет

1. инфицирование организма

2. изменение гормонального баланса

3. давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник

4. пузырно-мочеточниковый рефлюкс

5. все вышеперечисленное

042. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар не включает

1. сердцебиение

2. дыхание

3. состояние зрачков

4. мышечный тонус

5. цвет кожи

043. Классификация преэклампсии включает

1. отеки беременных

2. умеренную преэклампсию

3. тяжелую преэклампсию

4. эклампсию

5. правильные ответы 2,3,4

044. Наиболее частая причина самопроизвольного аборта в ранние сроки

1. гемолитическая болезнь плода

2. поднятие тяжести, травма

3. генетические причины

4. инфекции

5. истмико-цервикальная недостаточность

045. Гормоном, продуцируемым не плацентой, является

1. эстроген

2. прогестерон

3. ХГЧ

4. ФСГ

5. все вышеперечисленное

046. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных

1. респираторный дистресс-синдром

2. геморрагическая болезнь новорожденных

3. пороки развития

4. желтуха новорожденных

5. внутриутробная инфекция

047. Классификация преждевременных родов в зависимости от срока гестации

1. очень ранние преждевременные роды

2. ранние преждевременные роды

3. преждевременные роды

4. ничего из вышеперечисленного

5. все вышеперечисленное

048. При влагалищном исследовании определяется шейка матки сглажена, открытие полное, плодного пузыря нет. Предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Пальпируется носик, ротик и подбородок, обращенный крестцу. Лицевая линия в левом косом размере. Родовая опухоль в области подбородка. О каком предлежании идет речь?

1. затылочное

2. лицевое

3. лобное

4. переднеголовное

5. тазовое

049. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты возможна:

1. во время беременности

2. в первом периоде родов
3. во втором периоде родов
4. в третьем периоде родов

5. правильные ответы 1,2,3

050. Для матки Кувелера характерно:

1. образование ретроплацентарной гематомы

2. инфильтрация мышечного слоя кровью

3. нарушение сократительной функции матки
4. формирование ДВС-синдрома

5. все перечисленное выше

051. Слабость родовой деятельности характеризуется:

1. нарушением ритма сокращений матки

2. чрезмерным усилением схваток

3. наличием судорожных сокращений матки

4. отсутствием координированных сокращений между правой и левой половиной матки

верхними и нижними отделами её

5. ничем из выше перечисленного

052. Для первичной слабости родовой деятельности характерно

1. осложнение возникает с начала родовой деятельности

2. нерегулярные схватки

3. наличие регулярных схваток

4. недостаточная динамика раскрытия шейки матки

5. правильные ответы 1,3,4

053. К токолитическим препаратам относятся

1. β₂-адреномиметики

2. антогонисты окситоцина

3. спазмолитики

4. все перечисленные выше

5. правильные ответы 1,2

054. Для послеродового эндометрита характерно

1. начало на 3-5 сутки послеродового периода

2. температура тела родильницы 38°С и выше

3. лохии с примесью крови, мутные, с неприятным запахом

4. все перечисленное выше

5. правильные ответы 2,3

055. Назовите признаки начала первого периода родов

1. излитие околоплодных вод

2. сглаживание и/или раскрытие шейки матки

3. появление регулярных маточных сокращений с частотой не менее 1 в 10 минут

4. появление потужной деятельности

5. правильные ответы 2,3

056. Назовите признаки начала второго периода родов

1. появление потуг

2. излитие околоплодных вод

3. полное открытие маточного зева
4. правильные ответы 1,2

5. все перечисленное выше

057. Для обезболивания родов используют

1. наркотические анальгетики

2. ГОМК

3. спинальную анестезию

4. все перечисленные выше

5. ничего из перечисленного выше

058. Диагноз артериальной гипертензии правомочен при артериальном давлении

1. При уровне САД 140 мм рт. ст. и более и ДАД 90 мм рт. ст. и более

2. При уровне САД 130 мм рт. ст. и более и ДАД 85 мм рт. ст. и более

3. При уровне САД 140 мм рт. ст. и более и/или ДАД 90 мм рт. ст. и более

4. Повышение на 30 мм рт. ст. от начального САД и на 15 мм рт. ст. ДАД

5. При уровне САД 160 мм рт. ст. и более и/или ДАД 110 мм рт. ст. и более

059. Золотой стандарт для диагностики протеинурии – количественное определение белка в суточной порции. Высшая граница нормы суточной потери белка во время беременности определена как

1. 0,1 г/л

2. 0,2 г/л

3. 0,3 г/л

4. 0,4 г/л

5. 0,5 г/л

060. Критериями хронической артериальной гипертензии являются

1. артериальная гипертензия, диагностированная до наступления беременности;

2. артериальная гипертензия, диагностированная до 12 недель;

3. артериальная гипертензия, диагностированная до 20 недель;

4. артериальная гипертензия, диагностированная до 28 недель;

5. артериальная гипертензия, диагностированная до 32 недель

061. Эклампсию диагностируют в случае

1. возникновения у женщин неврологической симптоматики (головная боль, нарушение зрения, тошнота, рвота);

2. возникновения у женщин судорог;

3. возникновения у беременных с преэклампсией судорог, которые не могут быть объяснены другими причинами;

4. возникновения у беременных с отеками судорог;

5. возникновения у женщин с артериальной гипертензией судорог.

062. Основной препарат для противосудорожной терапии при ПЭ:

1. Транквилизаторы (седуксен, сибазон);

2. Раствор магния сульфата;

3. Наркотические препараты (промедол);

4. Антигистаминные препараты (димедрол);

5. Антигипертензивные препараты (клонидин).

063. Основные препараты для антигипертензивной терапии во время беременности:

1. метилдопа

2. нифедипин

3. метопролол

4. верапамил

5. правильные ответы 1,2,3

064. Профилактика кровотечения при родах через естественные родовые пути включает

1. введение 5 ЕД Oxytocin внутривенно струйно при прорезывании переднего плечика во II периоде родов;

2. опорожнение мочевого пузыря в начале III периода родов;

3. активное ведение III периода родов в соответствии с базовым протоколом ведения нормальных родов;

4. наружный массаж матки в раннем послеродовом периоде, осмотр мягких тканей родовых путей, ушивание разрывов

5. все перечисленное выше

065. Укажите наружные размеры нормального таза:

1. 22-25-29-18 см

2. 25-28-31-20 см

3. 27-27-32-18 см

4. 23-25-28-17 см

5. 25-25-28-20 см

066. При субкомпенсированной хронической плацентарной недостаточности регистрируется нарушение маточно-плацентарно-плодового кровотока

1. 1А степени

2. 1Б степени

3. 2 степени

4. 3 степени

5. правильные ответы 1,2,3

067. Клинико-лабораторные признаки бак.вагиноза

1. обильные выделения из влагалища с неприятным запахом;

2. появление запаха «гнилой рыбы» при проведении аминного теста с вагинальными выделениями;

3. повышение рН вагинального содержимого выше 4,5;

4. наличие «ключевых клеток» в мазке, окрашенного по Грамму;

5. всё перечисленное выше.

068. Гистологические признаки хронического эндометрита

1. наличие плазматических клеток;

2. обильная лимфоцитарная инфильтрация стромы;

3. фиброз стромы;

4. склероз стенок сосудов;

5. всё перечисленное выше.

069. Трубно-перитонеальное бесплодие может быть обусловлено

1. нарушением сократительной активности маточных труб;

2. спаечным процессом в брюшной полости и малом тазу;

3. непроходимостью маточных труб;

4. наличие хронического сальпингита;

5. всё перечисленное выше.

070. Диагноз трихомонадного вагинита устанавливают на основании

1. данных анамнеза;

2. жалоб больной;

3. данных объективного исследования;

4. выявления Trichomonas vaginalis в мазках из влагалища;

5. всего перечисленного.

071. При воспалительных заболеваниях женских половых органов отмечается

1. преобладание ассоциаций микроорганизмов

2. возрастание числа анаэробов и вирусов

3. наличие хламидий и микоплазм

4. устойчивость микроорганизмов к антибактериальной терапии

5. все ответы правильные

072. Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны

1. гонадотропины

2. эстрогены

3. гестогены

4. рилизинг-факторы

5. андрогены

073. Особенностями нормального менструального цикла являются

1. овуляция

2. образование желтого тела в яичнике

3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла

4. все перечисленное

5. ничто из перечисленного

074. Андрогены образуются

1. в яичнике

2. в сетчатой зоне коры надпочечников

3. в гипотламусе

4. в гипофизе

5. правильные ответы 1 и 2

075. Эстрогены секретируются

1. клетками внутренней оболочки фолликула

2. желтым телом

3. корковым веществом надпочечника

4. все перечисленное

5. ничто из перечисленного

076. Основные направления лечения ДМК

1. Гемостаз

2. Регуляция менструального цикла

3. Профилактика рецедивов

4. Верно 1,2,3

5. Лечебно-охранительный режим

077. Нарушение внематочной беременности по типу разрыва трубы

1. внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей

2. иррадиация боли в плечо

3. тошнота или рвота

4. правильные ответы 1.и 2.

5. все ответы правильные

078. Укажите возможные осложнения миомы матки

1. Рождающийся субмукозный узел

2. Малигнизация

3. Нарушение питания узла

4. Разрыв капсулы узла, внутрибрюшное кровотечение

5. Все перечисленное

079. Назовите, что не является показанием к экстренному оперативному лечению миомы матки

1. Рождающийся фиброматозный узел

2. Нарушение питания узла

3. Нарушение функции соседних органов

4. Перекрут ножки субсерозного узла

5. Разрыв капсулы узла с внутрибрюшным кровотечением

080. Назовите типичные по локализации формы миомы матки

1. Интерстициальная

2. Подслизистая

3. Субсерозная

4. Шеечная

5. Верно 1. 2. 3.

081. Термин "аденомиоз" применяется

1. во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации

2. только при разрастаниях эндометриоидной ткани в стенке матки

3. при эндометриозе, который сопровождается образованием кист

4. только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопровождается наличием миоматозных узлов

5. только при ретроцервикальном эндометриозе

082. Гистеросальпингография в диагностике внутреннего эндрметриоза матки наиболее информативна

1. за 1 -2 дня до начала менструации

2. сразу после менструации

3. на 12-14-й день после менструации

4. на 16-18-й день после менструации

5. на 20-22-йдень после менструации

083. Наиболее информативный метод диагностики СIN шейки матки

1. расширенная кольпоскопия

2. гистологическое исследование биоптата шейки матки

3. цитологическое исследование мазков-отпечатков с поверхности влагалищной части шейки матки

4. вакуум-кюретаж шейки матки

5. бимануальное ректовагинальное исследование

084. Какие дополнительные методы исследования необходимо сделать для определения стадии распространения рака шейки матки

1. ректороманоскопию

2. прицельную биопсию, раздельное диагностическое выскабливание

3. экскреторную урографию

4. гистеросальпингографию

5. ответы 1,2,3

085. Какие состояния эндометрия относят к предраковым

1. Железисто-кистозную гиперплазию

2. Железистый полип эндометрия

3. Атрофию эндометрия

4. Атипическую гиперплазию

5. Все перечисленное выше

086. Основной метод диагностики рака тела матки

1. гистологическое исследование соскоба эндометрия

2. цитологическое исследование аспирата из полости матки

3. трансвагинальная эхография

4. гистероскопия

5. МРТ

087. Рост заболеваемости гиперпластическими процессами и раком эндометрия связан

1. с нарушением жирового обмена

2. с гипертензией

3. с нарушением толерантности к глюкозе

4. правильные ответы 1. и 2.

5. все ответы правильные

088. Какой метод лечения применяется при доброкачественных опухолях яичников?

1. противовоспалительная терапия

2. оперативное лечение

3. гормонотерапия

4. химиотерапия

5. лучевая терапия

089. Какой метод лечения, помимо хирургического, наиболее эффективен при лечении рака яичников?

1. гормонотерапия

2. химиотерапия

3. лучевая терапия

4. противовоспалительная терапия

5. антибактериальная терапия

090. Какой метод позволяет достоверно установить злокачественный характер опухоли яичника

1. рентгенологический

2. ультразвуковой

3. цитологический

4. гистологический

5. лапароскопический

091. При перекруте ножки опухоли яичника наблюдаются

1. сильные боли в низу живота, возникающие после физического напряжения

2. неподвижная, резко болезненная опухоль в малом тазу при бимануальном исследовании

3. симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли

4. правильные ответы 1. и 2.

5. все ответы правильные

092. В состав хирургической ножки яичника не входит

1. воронко-тазовая связка

2. собственная связка яичника

3. мезовариум

4. труба

5. круглая связка

093. Выпадению матки сопутствует

1. опущение и выпадение стенок влагалища

2. цисто- и ректоцеле

3. несостоятельность мышц тазового дна

4. элонгация шейки матки

5. все вышеперечисленные

094. Атрезия девственной плевы может проявляться

1. задержкой мочи

2. гематокольпосом

3. затруднением дефекации

4. циклически возникающими болями внизу живота

5. все ответы верны

095. Возможные причины опущения и выпадения матки

1. травма промежности в родах, несостоятельность мышц тазового дна

2. длительное повышение внутрибрюшного давления при тяжелой физической работе

3. резкое похудание

4. атрофия тканей в пожилом возрасте

5. все перечисленное выше

096. Причиной внутрибрюшного кровотечения могут быть все перечисленные ниже заболевания, кроме:

1. апоплексия яичника

2. перфорация матки во время медицинского аборта

3. разрыва селезенки

4. перекрута ножки опухоли яичника

5. внематочной беременности, нарушенной по типу трубного аборта

097. Определите оптимальный объём хирургического лечения женщин репродуктивного возраста при апоплексии яичника с выраженной внутрибрюшной кровопотерей

1. резекция яичника в пределах здоровой ткани

2. рассечение переднего листка широкой связи матки, вылущивание опухолевидного образования

3. двусторонняя клиновидная резекция яичников

4. удаление измененных придатков матки (односторонняя аднексэктомия)

5. односторонняя овариоэктомия

098. Определите оптимальный объём хирургического лечения женщин репродуктивного возраста при перекруте ножки опухоли яичника

1. резекция яичника в пределах здоровой ткани

2. рассечение переднего листка широкой связки матки

3. двусторонняя клиновидная резекция яичников

4. удаление измененных придатков матки (односторонняя аднексэктомия)

5. односторонняя овариоэктомия

099. Причинами бесплодия женщины в браке являются

1. воспалительные заболевания половых органов

2. инфантилизм и гипоплазия половых органов

3. эндокринная патология

4. правильные ответы 1. и 2.

5. все ответы правильные

100. После овуляции яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению в течение

1. 1-2 часов

2. 6 часов

3. 12-24 часа

4. 3-5 суток

5. 10 суток