Билет №26

1.Капиллярный кровоток: особенности; типы капилляров; микроциркуляция; механизмы транскапиллярного обмена.

Микроциркуляторным руслом является комплекс микрососудов, составляющих обменно-транспортную систему. К нему относятся артериолы, прекапиллярные артериолы, капилляры, посткапиллярные венулы, венулы и артериовенозные анастомозы. Артериолы постепенно уменьшаются в диаметре и переходят в прекапиллярные артериолы. Первые имеют диаметр 20-40 мкм, вторые 12-15 мкм. В стенке артериол имеется хорошо выраженный слой гладкомышечных клеток. Их основной функцией является регуляция капиллярного кровотока. Уменьшение диаметра артериол всего на 5% приводит к возрастанию периферического сопротивления кровотоку на 20%. Кроме того, артериолы образуют гемодинамический барьер, который необходим для замедления кровотока и нормального транскапиллярного обмена. Капилляры являются центральным звеном микроциркуляторного русла. Их диаметр в среднем 7-8 мкм. Стенка капилляров образована одним слоем эндотелиоцитов. В отдельных участках имеются отросчатые перициты. Они обеспечивают рост и восстановление эндотелиоцитов. По строению капилляры делятся на три типа.. Капилляры соматического типа (сплошные). Их стенка состоит из непрерывного слоя эндотелиоцитов. Она легко проницаема для воды, растворенных в ней ионов, низкомолекулярных веществ и непроницаема для белковых молекул. Такие капилляры находятся в коже, скелетных мышцах, легких, миокарде, мозге.2. Капилляры висцерального типа (окончатые). Имеют в эндотелии фенестры (оконца). Этот тип капилляров обнаружен в органах, которые служат для выделения и всасывания больших количеств воды с растворенными в ней веществами. Это пищеварительные и эндокринные железы, кишечник, почки.

3. Капилляры синусоидного типа (не сплошные). Находятся в костном мозге, печени, селезенке. Их эндотелиоциты отделены друг от друга щелями. Поэтому стенка этих капилляров проницаема не только для белков плазмы, но и для клеток крови.

МикроциркуляцияВ микроциркуляторном русле осуществляется транспорт веществ через стенку капилляров, в результате чего клетки органов и тканей обмениваются с кровью теплом, водой и другими веществами, образуется лимфа.

транскап обмен-Происходит путем диффузии, облегченной диффузии, фильтрации, осмоса и трансцитоза. Интенсивность всех этих процессов, разных по физико-химической природе, зависит от объема кровотока в системе микроциркуляции (величина его может возрастать за счет увеличения количества функционирующих капилляров, т.е. площади обмена, и линейной скорости кровотока), а также определяется проницаемостью обменной поверхности.

2.Нервные центры (определение, классификация, свойства нервных центров).

Нервный центр - центральный компонент рефлекторной дуги, где происходит переработка информации, вырабатывается программа действия, формируется эталон результата.

Классификация:локализация(все отделы ЦНС),по ф-ции(дыхат,сосуд,терморегулят),по аф входу(зрит…),обеспеч. Сложные интегративные пр-сы(рвота,дыхание,глотание),мотивациогенные(голод,агрессия)

Св-ва

Спецефические:тонус,доминанта(высок возбуд,инертность,подавление,суммация),пластичность

Св-ва синапсов

По распростанению возбужд(суммация-прост,времен,пролангация,трансформация,Конвергенция-сенсорная,мультибиологич,аф,эф;дивергенция,иррадиация(дифуз и направл),мультипликация,реверберация,окклюзия

3.Эритроциты, их функции. Виды гемоглобина, его соединения, их физиологическое значение. Гемолиз. Виды гемолиза.железа в трехвалентное с образованием метгемоглобина- HbMet).

: красные кровяные тельца, безъядерные клетки, их количество составляет 5*10¹² в л. У женщин 4,5*10¹² в л.

Эритроциты представляют собой двояко вогнутую линзу, на поперечном сечении имеет вид гантели. Подобное строение эритроцитов обеспечивает выполнение основной функции – перенос О².

Эритроциты образуются в костном мозге. Продолжительность жизни эритроцитов 120-130 суток.

В состав эритроцитов входит дыхательный пигмент – гемоглобин, который состоит из железа и 4ёх молекул белка. У мужчин – 145 г/л, у женщин – 130 г/л. Гемоглобин может блокироваться угарным газом. Образуется карбокси гемоглобин. Гемоглобин присоединивший О₂ называется оксигемоглобином, а отдавший О₂ – восстановленным гемоглобином. Железо гемоглобины может поменять свою валентность под действием сильных окислителей (нитратов, нитритов). Гемоглобин из 2х валентной формы в 3х валентную – метгемоглобин. Он не выполняет функции по переносу О₂.

Если к крови добавить антикоагулянт (вещество, препятствующее свёртыванию крови), то наблюдается оседание эритроцитов, которое протекает с определённой скоростью (скорость оседания эритроцитов - СОЭ). У мужчин – 1-10 мм/ч, у женщин 2-15 мм/ч. Величина СОЭ зависит от свойств плазмы, прежде всего от содержания в ней крупно молекулярных белков. Концентрация их возрастает при беременности, при алкоголи (эритропоэз).

Гемоглобин - дыхательный пигмент крови, участвующий в транспорте кислорода и углекислоты, выполняющий также буферные функции (поддержание рН). Содержится в эритроцитах (красные кровяные тельца крови). Состоит из белковой части - глобина - и железосодержащей порфириновой части - гема. Это белок с четвертичной структурой, образованной 4 субъединицами. Железо в геме находится в двухвалентной форме.Физиологические формы гемоглобина:

Оксигемоглобин (HbО2) - соединение гемоглобина с кислородом образуется, преимущественно, в артериальной крови и придает ей алый цвет (кислород связывается с атомом железа посредством координационной связи); Восстановленный гемоглобин или дезоксигемоглобин (HbH) - гемоглобин, отдавший кислород тканям; Карбоксигемоглобин (HbCO2) - соединение гемоглобина с углекислым газом; образуется, преимущественно,венозной крови, которая вследствие этого приобретает темно-вишневый цвет.Патологические формы гемоглобина:Карбгемоглобин (HbCO) - образуется при отравлении угарным газом (СО), при этом гемоглобин теряет способность присоединять кислород; Метгемоглобин - образуется под действием нитритов, нитратов и некоторых лекарственных препаратов (происходит переход ГЕМОЛИЗ - разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина.1) Осмотический гемолиз. Осмотическое давление обусловливает переход растворителя через полупроницаемую мембрану от более разбавленного раствора к более концентрированному. При гипотоничноплазмы крови эритроциты набухают и даже лопаются (гемолиз). Практическое применение - измерение осмотической стойкости эритроцитов. Минимальная и максимальная осмотическая резистентность эритроцитов (минимальный и максимальный гемолиз) - значения концентраций хлорида натрия, при которых гемолизируются единичные и все эритроциты соответственно. Значение минимальной осмотической резистеннтности равно 0,5-0,4 % р-ра NaCl, максимальной осмотической резистентности - 0,34-0,30.2) Химический гемолиз. Усиление окисления ненасыщенных жирных кислот фосфолипидов мембраны перекисью водорода или супероксидными радикалами вызывает химический гемолиз.3) Механический гемолиз. Возникает при сильных механических воздействиях на кровь, например, при сильном встряхивании. Это необходимо помнить при транспортировке консервированной крови.4) Термический гемолиз. Наблюдается при замораживании и размораживании крови.5) Биологический гемолиз. Развивается под влиянием иммунных гемолизинов, укусах ядовитых змей, переливании несовместимой крови.двухвалентного.