Раскрытие и расширение полостей фронтальных зубов

При раскрытии пульповой камеры передних зубов необходимо широкое иссечение твердых тканей в сторону режущего края с созданием воронкообразной полости, это позволит полностью очистить коронковую полость от содержимого и обеспечивает свободный доступ эндодонтических инструментов в канал и его качественное пломбирование. Контуры сформированной полости должны отражать анатомию коронковой полости. При раскрытии полости нижних резцов, особенно центральных, часто двухканальных, для нахождения устья вестибулярного канала нередко приходится частично удалять режущий край, или трепанировать коронку с вестибулярной поверхности, так как коронка зуба наклонена орально на 170º.

Ошибки при раскрытии полостей передних зубов:

а) неполное удаление пульпы и путридных масс из полости зуба – это приведет к изменению цвета коронки;

б) неполное раскрытие полости зуба. Если при раскрытии оставить лингвальное плечо, то возможна поломка эндодонтического инструмента при введении в корневой канал и некачественная обработка канала. Лингвальный выступ рациональнее убирать длинным конусовидным алмазным бором;

в) неправильное раскрытие полости зуба путем смещения бора от продольной оси зуба в процессе раскрытия и расширения коронковой полости приводит к перфорации коронки чаще с вестибулярной или медиальной поверхности.