1 поколение:
Дифенгидрмин 
(димедрол)
Прометазин 
(дипразин,
пипольфен)
Хлоропирамин 
(супрастин)
Ципрогептдин 
(перитол)
Секвифенадин 
(бикарфен)
Квифенадин   (фенкарол)
Клемастин
(тавегил)
Мебгидролин 
(диазолин)
2 поколение:
Астемизол
(гисманал,
гисталонг)
Акривастин
(семпрекс)
Терфенадин
(гистадин,
трилудан,
трексил)
Лоратадин
(кларитин)
3 поколение:
Азелостин
(аллергодил)
Бомипин
(совентол)
Цетиразин
(цетрин, зиртек)
Эбастин
(кестил)
Фексофенадин
(телфаст)
Дезлоратадин
(эриус)
| Блокируют  -рецепторы - конкурентные антагони-сты гистамина. Эффективны только до высвобождения гистамина. Уменьшают гиперемию, отек, зуд, спазмы гладких мышц, падение артериального давления. Не устраняют аллергию, а только нивелируют некоторые ее проявления. (Функциональный антагонист гистамина – адреналин – эффективен после высвобождения гистамина. Устраняет действие гистамина на тонус гладкой мускулатуры, сосудистую проницаемость, действуя на негистаминовые рецепторы). Не предупреждают увеличение секреции желудочного сока (Н2-Р) и увеличения ЧСС (Н2-Р). Блокируют М-ХР (+), N-ХР (D), a-АР (○):
седативный (потенцирую-щий), гипотензивный эффекты.
Умеренный седативный (+ -).
Блокируют НТ- рецепто-ры (◊), брадикининовые рецепторы (х).
Местноанестезирующее, антиаритмическое (хинидиноподобное) действие (*).
Препараты 1 поколения –
↓ ЦНС (↓ Н-Р и ↓ М-ХР), короткого действия.
Препараты 3 поколения – не ↓ ЦНС, длительного действия (больше выражена селективность в отношении Н1-Р).
| Все анафилактические реакции, связанные с образованием реагинов (АТ, IgE).
Все неаллергические заболевания, сопровождающиеся выделением гистамина (укусы ос, пчел, ожоги, обморожения, лучевая болезнь, гипертоническая болезнь, рвота центрального генеза).
Кинетозы (морская, воздушная болезнь)  .
Паркинсонизм  .
Психогенный кашель, (когда больной боится себя обнаружить и кашляет еще больше) в качестве седативного средства .
Премедикация+.
| Толерантность (неперекрестная) к 5-7 дню лечения.
Сонливость, неспо-собность сконцент-рировать внимание, замедление психи-ческих и физических реакций .
Уменьшение САД: ганглио- (Δ) и адреноблокирующее (o) действие.
Сухость во рту, запор, нарушение аккомодации, затруднение отхождения мокроты при бронхиальной астме (+ атропино-подобное действие).
Стимуляция ЦНС в высоких дозах (психомоторное возбуждение, бессонница, тремор, эпилептические судороги – чаще у детей и стариков).
Токсикомании, психическая зависимость, галлюцинации+.
Угнетение дыхатель-ного центра, кома при передозировке+.
Усиление аллерги-ческих реакций (дерматит, агранулоцитоз) при повышенной чувствительности Н2- рецепторов лимфоцитов к гистамину при гистаминемии (необходимо комбиниро-вать с Н2- гистаминоблокаторами).
|
(час)