Диагностика заболеваний легких

1. Основное проявление бронхиальной астмы:

а) боль в груди;

б) кашель с мокротой и высокая температура;

в) приступ удушья;

г) потеря веса.

2. Для бронхиальной астмы характерны следующие аускультативные данные:

а) ослабленное везикулярное дыхание,крепитация;

б) громкое бронхиальное дыхание,шум трения плевры;

в) жесткое дыхание, сухие свистящие и жужжащие хрипы;

г) бронховезикулярное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы;

3. Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы

а) горизонтальное

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

в) лежа на боку

г) сидя, опираясь о колени

4. Спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена в мокроте определяются при

а) абсцессе легкого

б) бронхиальной астме

в) раке легкого

г) туберкулезе

5. Вы получили результаты общего анализа мокроты пациентов вашего участка. Выберите данные микроскопического исследования мокроты больного бронхиальной астмой.

а) лейкоциты до 100 в п/зрения, эластические волокна;

б) эозинофилы, спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена;

в) эритроциты, лейкоциты, атипичные клетки.

г) единичные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

6. Ощущение нехватки воздуха, экспираторная одышка, вязкая стекловидная мокрота, свистящее дыхание – это симптомы

а) хронического бронхита;

б) пневмосклероза;

в) пневмонии;

г) бронхиальной астмы.

7. Аускультативные данные при приступе бронхиальной астмы

а) крепитация

б) сухие свистящие хрипы

в) влажные хрипы

г) шум трения плевры

8. Ведущие симптомы бронхиальной астмы:

а) удушье с затрудненным вдохом, кашель со слизистой мокротой;

б) кашель с кровохарканьем, одышка;

в) удушье с затрудненным вдохом, сухие свистящие хрипы;

г) удушье с затрудненным выдохом, сухие свистящие хрипы.

9. Для бронхиальной астмы характерны следующие аускультативные данные:

а) ослабленное везикулярное дыхание, крепитация;

б) громкое бронхиальное дыхание, шум трения плевры;

в) жесткое дыхание, сухие свистящие и жужжащие хрипы;

г) бронховезикулярное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы.

10. Какие вещества чаще вызывают приступ удушья?

а) пыльца трав, шерсть животных;

б) прием алкоголя;

в) прием большого количества углеводов.

11. Больным с бронхиальной астмой необходима консультация

а) аллерголога

б) инфекциониста

в) онколога

г) хирурга

12. Форма грудной клетки при бронхиальной астме:

а) рахитическая;

б) гиперстеническая;

в) астеническая;

г) бочкообразная.

13. Изменения в анализе мокроте при бронхиальной астме:

а) наличие эритроцитов;

б) наличие эозинофилов, спиралей Куршмана;

в) наличие лейкоцитов, бактерий;

г) наличие атипических клеток.

14. Основная жалоба пациента при эмфиземе

а) боль в грудной клетке

б) кашель с выделением мокроты

в) кровохарканье

г) одышка

15. Для бронхиальной астмы характерны следующие аускультативные данные:

а) ослабленное везикулярное дыхание, крепитация;

б) громкое бронхиальное дыхание, шум трения плевры;

в) жесткое дыхание, сухие свистящие и жужжащие хрипы;

г) бронховезикулярное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы.

16. Основная причина развития хронического бронхита

а) курение

б) ОРВИ

в) переохлаждение

г) гиповитаминоз

17. Данные аускультации при бронхите

а) бронхиальное дыхание

б) крепитация

в) сухие и влажные хрипы

г) шум трения плевры

18. Для острого бронхита характерно:

а) кашель по утрам с слизисто-гнойной мокротой;

б) кашель с «ржавой» мокротой;

в) кашель с гнилостной мокротой

г) кашель с мокротой с прожилками крови.

д) сухой кашель, затем с небольшим количеством слизистой мокроты.

19. В какое время дня выделяется основное количество мокроты при хроническом бронхите?

а) утром;

б) ночью;

в) днем;

г) вечером.

20. Основная жалоба при хроническом обструктивном бронхите:

а) кашель;

б) одышка;

в) высокая температура;

г) большое количество мокроты.

21. При остром бронхите отмечается кашель с мокротой

а) розовой пенистой

б) "ржавой"

в) слизистой

г) стекловидной

22. Окраска кожных покровов при дыхательной недостаточности:

а) гиперемированные;

б) бледные;

в) цианотичные;

г) желтушные.

23. В какое время дня выделяется основное количество мокроты при хроническом бронхите:

а) ночью;

б) утром;

в) днем;

г) вечером.

24. Кашель со слизисто-гнойной мокротой, одышка, бочкообразная грудная клетка, обострение в холодное время года – это признаки

а) острого бронхита;

б) пневмонии;

в) хронического бронхита;

г) абсцесса легкого.

25. Основная причина развития острого бронхита

а) алкоголизм

б) курение

в) ОРВИ

г) переохлаждение

26. Синдром «барабанных палочек» характерен для

а) острого бронхита;

б) острой пневмонии;

в) экссудативного плеврита

г) хронического обструктивного бронхита.

27. Пациент с хроническим бронхитом стал ощущать одышку при незначительной физической нагрузке. Кожные покровы приобрели синюшный цвет. Ваше мнение?

а) развивается хроническая дыхательная недостаточность;

б) бронхит осложнился пневмонией;

в) у пациента рак легкого.

г) бронхит привел к развитию бронхиальной астмы.

28. Кашель со слизисто-гнойной мокротой, одышка, бочкообразная грудная клетка, обострение в холодное время года – это признаки

а) острого бронхита;

б) бронхоэктатической болезни;

в) хронического обструктивного бронхита;

г) простого хронического бронхита.

29. Осложнения хронического обструктивного бронхита:

а) дыхательная недостаточность;

б) абсцесс легкого;

в) острая пневмония

г) плеврит.

30. Какие осложнения чаще могут возникать при хроническом бронхите

а) абсцесс легкого;

б) эмфизема, пневмосклероз;

в) туберкулез легких;

г) плевриты.

31. Жесткое дыхание и сухие хрипы по всем полям легких при аускультации являются признаком

а) бронхита

б) пневмонии

в) абсцесса легкого

г) экссудативного плеврита.

32. Возбудитель при пневмонии определяется

а) при исследовании мокроты;

б) при исследовании крови;

в) при рентгенографии;

г) при исследовании мочи.

33. Для внебольничной пневмонии пневмококковой этиологии при аускультации характерно все, кроме:

а) жесткого дыхания;

б) бронхиального дыхания;

в) крепитации;

г) влажных мелкопузырчатых хрипов.

34. Для пневмококковой пневмонии характерна мокрота:

а) слизистая;

б) ржавая;

в) слизистая с алой кровью;

г) отсутствие мокроты.

35. Притупление перкуторного звука и усиление голосового дрожания

наблюдается при

а) остром бронхите

б) бронхиальной астме

в) крупозной пневмонии

г) экссудативном плеврите

36. У больного в подмышечной области справа выслушиваются мелкопузырчатые хрипы. О чем можно думать?

а) острый бронхит;

б) острая пневмония;

в) сухой плеврит.

37. У больного справа, соответственно нижней доле легкого тупость при перкуссии, бронхиальное дыхание, хрипы не выслушиваются. Температура повышена. О каком диагнозе может идти речь?

а) экссудативный плеврит;

б) долевая пневмония;

в) хронический бронхит.

г) рак легкого.

38. При внебольничной долевой пневмонии в области воспаления при перкуссии определяется:

а) коробочный;

б) тупой;

в) тимпанический;

г) легочный.

39. Какие данные аускультации не характерны для пневмонии:

а) бронхиальное дыхание;

б) крепитация;

в) жесткое дыхание;

г) мелкопузырчатые хрипы.

40. Осложнение внебольничной долевой пневмонии

а) бронхиальная астма

б) бронхит

в) плеврит

г) рак легкого

41. Наиболее информативный метод диагностики пневмонии

а) анализ мокроты

б) анализ крови

в) рентгенография грудной клетки

г) плевральная пункция

42. "Ржавый" характер мокроты наблюдается при

а) остром бронхите

б) внебольничной пневмонии

в) бронхиальной астме

г) экссудативном плеврите

43. У пациента при обследовании справа в подмышечной области притупление перкуторного звука, при аускультации выслушиваются влажные хрипы. Ваш диагноз.

а) острый бронхит;

б) внебольничная пневмония;

в) бронхиальная астма.

г) рак легкого.

44. На рентгенограмме признаком пневмонии является:

а) повышение прозрачности легких;

б) усиление легочного рисунка;

в) затемнение легких.

45. У пациента боль в грудной клетке, высокая температура. При осмотре гиперемия щек, правая сторона отстает в акте дыхания. При перкуссии притупление перкуторного звука справа ниже угла лопатки, там же бронхиальное дыхание. Ваш диагноз?

а) острый бронхит;

б) острая пневмония;

в) хронический бронхит;

г) рак легкого.

46. В общем анализе крови при абсцессе легкого определяется: 1) лейкоцитоз, 2) лимфоцитоз, 3) эозинофилия, 4) палочкоядерный сдвиг, 5) повышение СОЭ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

а) 1, 4, 5.

б) 2, 4, 5.

в) 3, 4, 5.

г) 1, 2, 5.

47. Перечислены данные аускультации легких при бронхите: 1) жесткое дыхание, 2) бронхиальное дыхание, 3) везикулярное дыхание, 4) влажные мелкопузырчатые хрипы, 5) сухие рассеянные жужжащие хрипы. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

а) 1, 5.

б) 1, 4.

в) 2, 4.

г) 3, 4.

48. Обильное количество выделяемой гнойной мокроты с гнилостным запахом характерно для

а) пневмонии

б) рака легкого

в) бронхита

г) абсцесса легкого

49. Осложнение пневмонии при неблагоприятном течении.

а) абсцесс легкого

б) бронхит

в) туберкулез

г) рак легкого

50. Появление обильной гнойной мокроты на фоне гектической лихорадки

наблюдается при

а) абсцессе легкого

б) крупозной пневмонии

в) бронхиальной астме

г) раке легкого

51. Для абсцесса легкого характерна лихорадка

а) волнообразная

б) гектическая

в) извращенная

г) постоянная

52. Характер мокроты при абсцессе легкого:

а) слизистая, вязкая;

б) гнойная с гнилостным запахом;

в) слизистая с прожилками крови

г) ржавая, затем гнойная.

53. Выберите симптом, говорящий о вскрывшемся абсцессе?

а) одышка смешанного характера;

б) кашель с обильной гнойной мокротой;

в) сухой непродуктивный кашель;

г) высокая температура.

54. Над крупной свободной полостью абсцесса легкого определяется дыхание

а) амфорическое

б) бронхиальное

в) везикулярное

г) жесткое

55. Рентгенологический признак абсцесса легкого после прорыва в бронх

а) округлая тень

б) полость с горизонтальным уровнем жидкости

в) повышенная прозрачность легочных полей

г) тень поджатого легкого

56. Абсцессом легкого может осложниться

а) острый бронхит

б) бронхиальная астма

в) очаговая пневмония

г) сухой плеврит

57. Наиболее информативный метод диагностики абсцесса легкого

а) анализ крови

б) анализ мокроты

в) рентгенография

г) спирометрия

58. При дыхательной недостаточности кожные покровы

а) бледные;

б) цианотичные;

в) определяется акроцианоз;

г) гиперемированые.

59. Для эмфиземы характерна грудная клетка

а) бочкообразная;

б) астеническая;

в) рахитическая;

г) килеобразная.

60. Какое дыхание выслушивается при эмфиземе легких:

а) ослаблено-везикулярное;

б) жесткое;

в) бронхиальное.

61. Выберите фактор, который не является обратимым при развитии бронхиальной обструкции:

а) отек слизистой;

б) склерозирование бронхов;

в) спазм бронхов;

г) гиперсекреция слизи.

62. Перкуторный звук при эмфиземе легких

а) коробочный

б) тимпанический

в) тупой

г) ясный

63. Бочкообразная грудная клетка, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, коробочный звук при перкуссии - это признаки

а) эмфиземы легких;

б) хронического бронхита;

в) внебольничной пневмонии;

г) абсцесса легкого.

64. Характер цианоза при дыхательной недостаточности:

а) акроцианоз;

б) фиолетово-красная окраска щек;

в) центральный цианоз.

65. К факторам обратимой обструкции относятся (выберите два правильных ответа):

а) фиброз бронхов;

б) отек слизистой бронхов;

в) гиперсекреция слизи;

г) сужение просвета бронха опухолью.

66. При пневмосклерозе жизненная емкость легких

а) остается без изменений;

б) увеличивается;

в) уменьшается.

67. Нижняя граница легких при эмфиземе

а) смещена вверх

б) смещена вниз

в) не изменена

68. Рентгенологический признак эмфиземы

а) полость с горизонтальным уровнем жидкости

б) гомогенное затенение с косой верхней границей

в) очаговое затенение

г) повышенная прозрачность легочных полей

69. Основное проявление бронхиальной астмы:

а) высокая температура, кашель с мокротой;

б) приступы удушья и сухого кашля;

в) боль в груди при дыхании;

г) потеря веса, бледность.

70. Экспираторный характер одышки отмечается при

а) абсцессе легкого

б) бронхиальной астме

в) внебольничной пневмонии

г) раке легкого

71. Форма грудной клетки при эмфиземе

а) астеническая

б) гиперстеническая

в) нормостеническая

г) бочкообразная

72. При пневмосклерозе жизненная емкость легких

а) увеличивается;

б) уменьшается;

в) остается без изменений.

73. Какие осложнения могут встречаться при раке легкого:

а) бронхоэктатическая болезнь;

б) легочное кровотечение;

в) бронхиальная астма;

г) эмфизема.

74. Похудание, кровохарканье, боль в грудной клетке наблюдаются при

а) остром бронхите

б) бронхиальной астме

в) очаговой пневмонии

г) раке легкого

75. При раке легкого в мокроте определяют

а) атипичные клетки

б) спирали Куршмана

в) пневмококки

г) кристаллы Шарко-Лейдена

76. Пациент, 54-х лет, предъявляет жалоба на частый приступообразный кашель, при кашле выделяется слизистая мокрота с прожилками крови. За последние месяцы похудел на 6 кг, стала беспокоить сильная слабость. Ваш диагноз?

а) острый бронхит

б) бронхиальная астма

в) внебольничная пневмония

г) рак легкого.

77. Первые признаки рака легкого:

а) потеря веса, бледность, повышенная СОЭ;

б) боль в груди, кашель с мокротой слизисто-гнойного характера;

в) кашель с гнойной мокротой по утрам.

г) приступ одышки, сухой кашель.

78. Метод ранней диагностики рака легкого

а) бронхография

б) спирометрия

в) бронхоскопия

г) флюорография

79. Атипичные клетки в мокроте определяются при

а) бронхите

б) пневмонии

в) раке легкого

г) экссудативном плеврите.

80. Какое осложнение возможно при раке легкого:

а) эмфизема;

б) бронхиальная астма;

в) хронический бронхит;

г) легочное кровотечение.

81. При легочном кровотечении кровь бывает

а) алая, пенистая, не сворачивается

б) темная, со сгустками

в) цвета "кофейной гущи"

82. Для сухого плеврита характерны данные аускультации:

а) везикулярное дыхание;

б) жесткое дыхание;

в) шум трения плевры;

г) влажные хрипы.

83. Притупление перкуторного звука и ослабление голосового дрожания

происходит при

а) бронхите

б) пневмонии

в) сухом плеврите

г) экссудативном плеврите

84. Плевритом может осложниться

а) острый бронхит

б) бронхиальная астма

в) внебольничная долевая пневмония

г) эмфизема легких

85. Боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле, шум трения плевры

характерны для

а) бронхита

б) бронхиальной астмы

в) сухого плеврита

г) экссудативного плеврита

86. При экссудативном плеврите аускультативно определяется

а) амфорическое дыхание

б) отсутствие дыхания на стороне поражения

в) крепитация

г) шум трения плевры

87. Пациент занимает вынужденное положение лежа на больной стороне при

а) остром бронхите

б) бронхиальной астме

в) абсцессе легкого

г) сухом плеврите

д) внебольничной пневмонии.

88. Рентгенологическая картина при экссудативном плеврите

а) полость с горизонтальным уровнем жидкости

б) повышенная прозрачность легких

в) гомогенное затенение части легкого со смещением органов средостения в здоровую сторону

г) гомогенное затенение части легкого со смещением органов средостения в больную сторону

89. Плевральная пункция с диагностической целью проводится при

а) бронхиальной астме

б) крупозной пневмонии

в) хроническом бронхите

г) экссудативном плеврите

90. Экссудативным плевритом может осложниться

а) бронхиальная астма

б) острый бронхит

в) долевая пневмония

г) эмфизема

91. Кровохарканье наблюдается при

а) остром бронхите

б) раке легкого

в) бронхиальной астме

г) экссудативном плеврите