Комплексный метод оценки

При данном методе сначала определяется соответствие биологического возраста паспортному. После этого оценивается морфофункциональное состояние организма по шкалам регрессии. Физиче­ское состояние оценивается как гармоничное, если масса тела и окружность грудной клетки отличаются от должных для данного роста (при оценке по шкалам регрессии) не больше, чем на 1 õ. При различиях в пределах

±1-2 õ развитие считается дисгармоничным, больше чем ± 2 õ - резко дисгармонич­ным. Естественно, что при дисгармоничном и резко дисгармоничном разви­тии имеют место и низкие функциональные показатели.

4. Индексный метод - процентного (центильного) распределения с разделением вариационного ряда признака на "сферы", в которые попадаются соответственно 3, 10, 25, 50, 75, 90 и 97% всех случаев. Признак физического развития оценивается за величиной перцентильного статуса

Потом полученные данные анализируются в зависимости от влияния разнообразных факторов окружающей среды, главными из которых являются профессионально-производственная деятельность, жилые условия, режим и качество питания, физическая активность и тд.

Вследствие индивидуальной оценки осуществляется и коллективная оценка физического развития по главным антропометрическим признакам вцелом и в медико-социальном аспекте в частности. Это позволяет при массовых обследованиях выявить зависимость его (физ.развития) от сложного комплекса естественных и особенно социальных условий, которые влияют как положительно, так и отрицательно на физическое развитие и. в конечном счете, на состояние здоровья.

Но в целях оценки состояния здоровья необходимо использовать не показатели отдельных антропометрических признаков, а показатели их комплексной оценки, что обеспечивает выявление степени гармоничности физического развития, которая осуществляется с помощью специально разработанной схемы

СХЕМА Комплексная оценка физического развития

Уровень физического развития	Границы колебания веса тела и (или) окружности грудной клетки	Обусловленность колебания
Хорошее	от М до М + 1 σR	За счет хорошо развитых мышц
Удовлетворительное	от М +1,1 σR до М +2 σR от М до М -1 σR	За счет незначительного повышения жироотложения За счет незначительного понижения жироотложения
Ухудшенный	от М+2,1 σR до М +3 σR от М-1,1 σR до М -2 σR	За счет значительного повышения жироотложения За счет значительного понижения жироотложения
Плохой	от М +3,1 σR и более от М -2,1 σR и более	За счет чрезмерного повышения жироотложения

Сущность такой комплексной оценки физического развития состоит в определении степени гармоничности развития корреляционно связанных между собой главных антропометрических признаков. На основе отклонения в сигмах регрессии фактических показателей веса тела и (или) окружности грудной клетки от необходимых величин по стандарту (шкала регрессии по длине тела) определяется физическое развитие по уровням (оценочным категориям): хорошее, удовлетворительное, ухудшенное (сниженное), плохое.

В свою очередь последние оценочные категории распределяются еще на две подгруппы в зависимости от повышеного или пониженого жироотложения. При комплексной оценке физического развития также имеет значение и учитывается наличие врожденных и приобретенных физических недостатков, определяемых при обследовании ребенка.

При этом особое внимание врачей привлекают обследованные с ухудшенным и плохим физическим развитием. Они нуждаются в постоянном наблюдении с целью выявления действительных причин, чтобы предотвратить и улучшить их состояние физического развития, а, соответственно, и общее состояние их здоровья.