Какие Вы знаете диагностические признаки рака яичника

II-III ст.?

а) двусторонние опухоли

б) наличие односторонней подвижной опухоли

в) асцит

г) бугристая опухоль в ректовагинальной области

13. По каким признакам киста отличается от кистомы?

а) размерами в) толщине капсулы

б) локализации по отношению к матке г) содержимому

Эталоны ответов к тестовому контролю

1 – в; 2 – а; 3 – б; 4 – а; 5 – в,д; 6 – а,в,г; 7 – а,в,г,д; 8 – б; 9 – а,б,в,г,е; 10 – б; 11 – в,г; 12 – а,б,в,г; 13 – в,г.

Ситуационные задачи

Задача №1

На профосмотре у работницы Д., 28 лет, в области левых придатков матки обнаружено образование тугоэластической консистенции, с гладкой поверхностью, подвижное, безболезненное, размерами 10 х 8см.

Диагноз? Врачебная тактика?

Эталон ответа.

Диагноз: кистома левого яичника.

Обследование: УЗИ органов малого таза, анализы на онкомаркеры.

Врачебная тактика – лапаротомия, удаление левых придатков матки,

гистологическая экспресс – диагностика опухоли.

Задача №2

Больная М., 50 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на боли внизу живота, расстройство функции ЖКТ. В течение последнего времени отмечает увеличение живота.

Из анамнеза: родов – 3, абортов – 4. Длительно лечилась по поводу воспаления придатков матки. Два последних года у гинеколога не наблюдалась.

Объективно: кожа бледная, тургор кожи снижен. Легкие и сердце в пределах возрастных изменений. Живот несколько увеличен, болезненный в нижних отделах. Перкуссией определяется наличие асцита.

Влагалищно-ректальное исследование: матка не контурируется. В малом тазу пальпируются плотные конгломераты, болезненные.

При микроскопии осадка асцитической жидкости – атипические клетки

Поставьте диагноз?