Препарат выбора ПРИ лечении АГ у беременных 4 страница

533.РАЗВИТИЕ ОГН ВЫЗЫВАЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ

1) сыворотки

2) вакцины

3) яд насекомых

4) лекарственные вещества

5) пищевые продукты

534.ВОЗРАСТНАЯ ГРУППА, НАИБОЛЕЕ ПОДВЕРЖЕННАЯ ЗАБОЛЕВАНИЮ ОГН

1) до 2 лет

2) с 2-летнего возраста и до 40 лет

3) климактерический период

4) период менопаузы

5) пубертатный период

535. ОДИН ИЗ САМЫХ РАННИХ ПРИЗНАКОВ ОГН

1) увеличение печени

2) акроцианоз

3) кровоизлияние в кожу

4) снижение АД

5) отёки

536.МЕХАНИЗМ, ЛЕЖАЩИЙ В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА ИНФЕКЦИОННОГО ОГН

1) иммунокомплексный

2) антительный (антитела к базальной мембране почечных клубочков)

3) токсическое повреждение почки

4) дистрофические изменения почек

537.У 35 ЛЕТНЕГО БОЛЬНОГО ЧЕРЕЗ 10 ДНЕЙ ПОСЛЕ АНГИНЫ ПОЯВИЛИСЬ ОТЁКИ, МАКРОГЕМАТУРИЯ, ПОВЫСИЛОСЬ АД. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) острый гломерулонефрит

2) острый пиелонефрит

3) хронический гломерулонефрит, обострение

4) апостематозный нефрит

5) амилоидоз почек

538. ОСТРЫЙ ДИФФУЗНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ РАЗВИВАЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОСЛЕ

1) стрептококковых инфекций

2) острых вирусных инфекций

3) оперативных вмешательств

4) перенесённой инфекции мочевых путей

5) стафилококковых инфекций

539. БОЛИ В ОБЛАСТИ ПОЯСНИЦЫ ПРИ ОГН МОГУТ БЫТЬ СВЯЗАНЫ

1) с наличием конкрементов в мочевыводящей системе

2) с набуханием почек

3) с апостематозными изменениями паренхимы почек

4) с нарушениями уродинамики

5) с ишемическим инфарктом почек

540. ДЛЯ ОГН В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩЕЕ

1) повышение креатинина и мочевины крови

2) повышение калия плазмы

3) гиперпротеинемия

4) повышение натрия плазмы

541.СРЕДИ ЭКЗОГЕННЫХ ВОЗДЕЙСТВИЙ, СПОСОБСТВУЮЩИХ РАЗВИТИЮ ОГН, НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ

1) гиподинамия

2) травматическое воздействие

3) охлаждение

4) лучевое поражение

5) избыточное употребление поваренной соли с пищей

6) амилоидоз почек

542. ПОВЫШЕНИЕ АД ПРИ ОГН ОБЫЧНО ПРОИСХОДИТ

1) в середине олигурической фазы

2) по окончании олигурической фазы

3) независимо от стадии ОГН

4) спустя несколько недель после восстановления нормального диуреза.

543. УКАЖИТЕ СРОКИ ЛАТЕНТНОГО ПЕРИОДА, ПОСЛЕ КОТОРОГО ПОЯВЛЯЮТСЯ СИМПТОМЫ НЕФРИТА

1) 1-2 дня

2) 2-3 недели

3) 2-3 месяца

4) 10-12 часов

5) 3-4 часа

544.У БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО ОГН В ОЛГИУРИЧЕСКОЙ СТАДИИ, СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ СОСТАВЛЯЕТ 200 МЛ. СКОЛЬКО ЖИДКОСТИ МОЖНО ВВОДИТЬ БОЛЬНОМУ?

1) 1500 мл

2) 200 мл

3) 500 мл

4) 700 мл

5) 2000 мл

545.ПРЕИМУЩЕСТВЕННАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ОТЁКОВ У БОЛЬНЫХ С ОГН

1) нижние конечности

2) живот

3) область поясницы

4) лицо

5) задняя поверхность туловища

546.В ПАТОГЕНЕЗЕ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ПРИНИМАЮТ УЧАСТИЕ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ

1) иммунное воспаление базальной мембраны

2) отложение комплексов антиген+ антитело на фильтрующей поверхности клубочка

3) образование капиллярных микротромбов

4) ни один из перечисленных факторов

5) все перечисленные факторы

547.ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

1) эклампсия

2) сердечная астма и отёк лёгких

3) геморрагический инсульт

4) ничего из перечисленного

5) все перечисленное

548.ВСЕ ПОЛОЖЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА, ВЕРНЫ, КРОМЕ

1) развивается преимущественно у детей и лиц молодого возраста

2) связь заболевания с инфекцией, прежде всего β- гемолитическим стрептококком группы А

3) часто возникает у больных с сахарным диабетом I типа

4) развитие ОГН связано с воздействием влажного холода

5) развивается через 10-14 дней после инфекционного процесса, вызванного гемолитическим стрептококком группы А

549. ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ ХГН ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО ТИПА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ

1) протеинурия

2) гематурия

3) цилиндрурия

4) отеки

5) артериальной гипертензия

550. ГЛАВНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ

1) лейкоцитурия

2) протеинурия

3) гематурия

4) цилиндрурия

5) бактериурия

551.ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ХГН СОСТАВЛЯЕТ

1) несколько недель

2) 2-3 месяца

3) 6 месяцев

4) 6 месяцев - 2 года

552.САМЫМ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ХГН ЯВЛЯЕТСЯ

1) артериальная гипертензия

2) гиперкалиемия

3) повышение уровня креатинина в крови

4) олигоурия

5) протеинурия

553.ВИД ПРОТЕИНУРИИ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ХГН

1) гломерулярная

2) тубулярная

3) протеинурия «переполнения»

4) протеинурия напряжения

554.ВАРИАНТ ХГН, КОТОРЫЙ МОЖЕТ НЕ СОПРОВОЖДАТЬСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ РАЗВИТИЕМ ХПН

1) латентный

2) гематурический

3) гипертонический

4) нефротический

5) смешанный

555.ПРОБА РЕБЕРГА-ТАРЕЕВА ПРИ ХГН ВЫЯВЛЯЕТ

1) мочевой осадок (эритроциты, белок, цилиндры, лейкоциты)

2) количественное содержание форменных элементов в 1 мл мочи

3) состояние клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции

4) иммунологические гуморальные и клеточные нарушения

556.МАКСИМАЛЬНО АКТИВНЫЙ НЕФРИТ ПРИ ХГН ДИАГНОСТИРУЮТ ПРИ НАЛИЧИИ

1) массивной протеинурии > 3,5 г/л в сутки

2) длительно персистирующего острого нефритического синдрома

3) массивной эритроцитурии с умеренной протеинурией

4) стойкой высокой артериальной гипертензии

557.ХРОНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ПРОЦЕССА ПРИ ХГН ОБУСЛОВЛЕНО

1) наличием хронических очагов инфекции

2) сенсибилизацией организма к возбудителю

3) подавлением иммунной системы

4) постоянной выработкой аутоантител к антигенам базальной мембраны клубочков

5) развитием бактериемии

558.МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ХГН, ПРИ КОТОРОМ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ КОРТИКОСТЕРОИДЫ

1) фибропластический

2) мезангиокапиллярный

3) фокально - сегментарный гломерулосклероз

4) мембранозный

5) «минимальные изменения» клубочков

559.ВАРИАНТ ХГН, КОТОРЫЙ МОЖНО ВЫЯВИТЬ ПРИ СЛУЧАЙНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ

1) гипертонический

2) латентный

3) гематурический

4) нефротический

5) смешанный

560. ПРОБА, ПОЗВОЛЯЮЩАЯ ВЫЯВИТЬ СНИЖЕНИЕ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ ПРИ ХГН

1) проба по Нечипоренко

2) проба Зимницкого

3) проба Реберга-Тареева

4) проба Аддиса-Каковского

5) проба Амбурже

561.МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ХГН, КОТОРЫЙ ЧАСТО ПРОЯВЛЯЕТСЯ РЕЦИДИВИРУЮЩИМ ОСТРОНЕФРИТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ:

1) мезангиопролиферативный

2) мезангиокапиллярный

3) мембранозный

4) минимальные изменения клубочков

5) фибропластический

562.ВАРИАНТ ХГН, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ САМЫМ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ТЕЧЕНИЕМ И БЫСТРО ПРИВОДЯЩИЙ К РАЗВИТИЮ ХПН

1) гематурический

2) латентный

3) смешанный

4) гипертонический

5) нефротический

563.КЛИНИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ХГН, КОТОРЫЙ ЯВЛЯЕТСЯ САМЫМ ЧАСТЫМ:

1) гематурический

2) латентный

3) нефротический

4) гипертонический

5) смешанный

564.НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА ХГН

1) исследование мочи

2) изотопная ренография

3) экскреторная урография

4) сцинтиграфия

5) пункционная биопсия почки

565.МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ТИП ХГН, ПРИ КОТОРОМ НЕ ОБНАРУЖИВАЮТ ИЗМЕНЕНИЯ СТРУКТУР ПРИ СВЕТООПТИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ:

1) при мезангиопролиферативном

2) при мезангиокапиллярном

3) при мембранозном

4) при минимальных изменениях клубочков

5) при фибропластическом

566.ПРОЦЕНТ СЛУЧАЕВ, ПРИ КОТОРОМ ХГН РАЗВИВАЕТСЯ КАК ИСХОД ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА:

1) в 80-90%

2) в 50%

3) в 25%

4) в 100%

5) в 10-20%

567.. ПРИ «ПУЛЬС-ТЕРАПИИ» ПРИМЕНЯЕТСЯ

1) индометацин

2) преднизолон

3) азатиоприн

4) делагил

5) дипиридамол

568. ТИП ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ, ОБУСЛОВЛИВАЮЩИЙ ПОВРЕЖДЕНИЕ КЛУБОЧКОВ ПРИ ХГН В 75-80%

1) выработка антител к базальной мембране клубочков

2) появление в клубочках иммунных комплексов

3) появление антител к тубулярной базальной мембране

569.ДЛЯ НЕФРОТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА (ХГН) СПРАВЕДЛИВО УТВЕРЖДЕНИЕ

1) наиболее часто при пункционной биопсии выявляют морфологию фибропластического нефрита

2) протеинурия не превышает 2 г/сут

3) характерна гипоальбуминемия

4) часто развивается ангиопатия глазного дна

5) инфекционные осложнения редки

570.ВАРИАНТ ХГН, КОТОРЫЙ ПРОЯВЛЯЕТСЯ САМЫМ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ТЕЧЕНИЕМ И БЫСТРО ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ ХПН

1) мембранозный

2) мезангиопролиферативный

3) фокально-сегментарный

4) экстракапиллярный с полулуниями

571. ДЛЯ ГЕМАТУРИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ХГН СПРАВЕДЛИВО УТВЕРЖДЕНИЕ

1) средством выбора являются кортикостероиды

2) часто наблюдается АГ

3) как правило, относительная плотность мочи низкая

4) все перечисленное верно

5) все перечисленное неверно

572. ДЛЯ СМЕШАННОЙ ФОРМЫ ХГН ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

1) отличается наиболее неблагоприятным течением

2) развивается гипертрофия левого желудочка

3) быстро развивается почечная недостаточность (ПН)

4) при пункционной биопсии почки чаще всего выявляют картину мезангиально-пролиферативного ГН

5) показано ограничение в пище поваренной соли

573.ПУЛЬС-ТЕРАПИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ

1) впервые выявленном ХГН

2) протеинурии, превышающей 3 г/сут.

3) высокой активности ГН

4) начинающейся ХПН

5) высоком уровне холестерина в крови

574.В НОРМЕ С МОЧОЙ МОЖЕТ ВЫДЕЛЯТЬСЯ СЛЕДУЮЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА

1) белок не выделяется совершенно

2) до 1 г/сут.

3) 0,33 %

4) до 100 мг/сут.

5) до 3 г. в сут.

575.ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО ОПРЕДЕЛЕНИЕ

1) величины суточной протеинурии

2) уровня креатинина сыворотки крови

3) уровня холестерина сыворотки

4) величины канальцевой реабсорбции

5) все неверно

576.ПРОЯВЛЕНИЯМИ СИДЕРОПЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ:

1) ангулярный стоматит

2) глоссит

3) сухость и выпадение волос

4) эзофагит

5) секреторная недостаточность желудка

577.КАКОЙ ПРИЗНАК НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ДИАГНОЗУ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ?

1) цветовой показатель 0,7

2) гипохромия эритроцитов

3) микроцитоз

4) анизо-пойкилоцитоз

5) гиперсегментация ядер нейтрофилов

578. ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПОКАЗАТЕЛИ, КРОМЕ:

1) отсутствие отложения железа в костном мозге

2) низкий уровень ферритина в крови

3) гипохромия и микроцитоз эритроцитов

4) эффект от лечения препаратами железа в течение месяца

5) мегалобластоз костного мозга

579.У ЖЕНЩИНЫ 42 ЛЕТ С ФИБРОМИОМОЙ МАТКИ И МЕНОРРАГИЯМИ ОБНАРУЖЕНА АНЕМИЯ: НВ - 80 Г/Л, ГИПОХРОМИЯ И МИКРОЦИТОЗ ЭРИТРОЦИТОВ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ?

1) В12-дефицитная анемия

2) серповидно-клеточная анемия

3) апластическая анемия

4) наследственный сфероцитоз

5) железодефицитная анемия

580. БОЛЬНОЙ 29 ЛЕТ, ЖАЛОБЫ НА БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, СЛАБОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ. В АНАМНЕЗЕ ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ, БОЛЕЗНЕННОСТЬ В ЭПИГАСТРИИ. ПЕЧЕНЬ И СЕЛЕЗЕНКА НЕ ПАЛЬПИРУЮТСЯ. В КРОВИ: НВ - 90 Г/Л, ЭР. - 3,5 МЛН, Ц.П. - 0,77, ТРОМБ. - 195 ТЫС. РЕТИКУЛОЦИТЫ - 0,5%, В ОСТАЛЬНОМ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - 12 МКМОЛЬ/Л, ЖЕЛЕЗО - 4,5 МКМОЛЬ/Л. АНАЛИЗ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. ДИАГНОЗ?

1) апластическая анемия

2) гемолитическая анемия

3) острая постгеморрагическая анемия

4) хроническая постгеморрагическая анемия

5) В12-дефицитная анемия

581.БОЛЬНАЯ 18 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА СЛАБОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ: МЕНСТРУАЦИИ С 12 ЛЕТ, ОБИЛЬНЫЕ, ПО 5-6 ДНЕЙ. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ. В КРОВИ: НВ - 85 Г/Л, ЭР. - 3,8 МЛН, Ц.П. - 0,67, ЖЕЛЕЗО СЫВОРОТКИ - 4 МКМОЛЬ/Л, ЛЕЙК. - 6 ТЫС, ФОРМУЛА БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. КАКОЙ ПРЕПАРАТ НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАН?

1) эритромасса

2) витамин В12

3) сорбифер дурулес

4) пиридоксин

5) феррум- лек

582. ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА АНЕМИИ У БОЛЬНОЙ 72 ЛЕТ С НВ - 81 Г/Л И Ц.П. - 1,2. НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1) осмотическая резистентность эритроцитов

2) уровень прямого и непрямого билирубина

3) содержание железа сыворотки крови

4) стернальная пункция

5) верно все перечисленное

583. УКАЖИТЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИДЕРОПЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА:

1) ангулярный стоматит

2) извращение вкуса и обоняния

3) глоссит

4) все указанное

5) ничего из указанного