 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Наружное акушерское исследование (приемы Леопольда-Левицкого)
|
|
Задание для студента: проведите у данной беременной (роженицы) наружное акушерское исследование. Одновременно описывайте экзаменатору, что Вы делаете, комментируйте, что обнаружили.
Время демонстрации навыка 5 минут.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, действия студента по каждому из ниже приведенных пунктов.
| Объясняем беременной (роженице) суть проводимого обследования. Моем руки. Вытираем одноразовым полотенцем. Надеваем одноразовые перчатки. | 0,5 | |||
| Беременная (роженица) лежит на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах для расслабления мышц живота. | 0,5 | |||
| Становимся лицом к пациентке, справа от нее. | 0,5 | |||
| Первый прием: ладони обеих рук располагаем на дно матки, концы пальцев рук направлены друг другу, определяем положение плода (наличие или отсутствие крупной части его тела в дне матки) и высоту стояния дна матки над лоном. | 0,5 | |||
| Второй прием: кисти рук переводим со дна на боковые поверхности матки. Ладонными поверхностями кистей рук поочередно производим пальпацию боковых отделов матки. Получив представление о расположении спинки и мелких частей плода, делаем заключение о позиции и о виде позиции плода. | 0,5 | |||
| Третий прием: определяем предлежащую часть плода, для этого ладонь правой руки устанавливаем на лоно, и пальцами рук захватываем предлежащую часть. Выявление плотной и баллотирующейся части говорит о головном предлежании, при выявлении мягкой, не баллотирующейся части – о тазовом предлежании. | 0,5 | |||
| Для проведения следующего приема исследующий встает лицом к ногам пациентки, справа от нее. | 0,5 | |||
| Четвертый прием служит для определения отношения предлежащей части ко входу в малый таз и применяется в родах. | 0,5 | |||
| Кисти рук располагаем латерально от средней линии над горизонтальными ветвями лобковой кости. Постепенно продвигая руки между предлежащей частью плода и плоскостью входа в малый таз, определяем отношение предлежащей части к плоскости входа в малый таз. | 0,5 | |||
| Делаем заключение на основании полученных данных о положении, позиции и вида плода, отношении предлежащей части к входу в малый таз. Снимаем перчатки, выбрасываем в контейнер для утилизации и моем руки. | 0,5 |
Максимальное количество набираемых баллов –10
Дата публикования: 2015-04-07; Прочитано: 497 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
