Секреторлы компонент IgА

1. субэпителиальды кеңістікке ығысуына ықпал жасайды

2. субэпителиальды кеңістікке ығысуына ықпал жасамайды

3. токсиндердің нейтрализациясына қатысады

4. молекуланың полимеризациясына қызмет көрсетеді

5. антигенмен байланысады

10. IgЕ:

1. Басқа иммуноглобулиндерден құрамы 20% дейін құрайды

2. димер түрінде

3. ε-тізбек 4 доменді құрайды

4. Fc –аймағы арқылы мес жасушаларымен байланысады

5. функциональды белсенді емес

11.IgЕ:

1. антибактериальды иммунитетке қатысады

2. комплементті белсендіреді

3. фагоцитозды белсендіреді

4. аллергиялық реакцияға қатысады

5. антипаразитарлы иммунитетті тежейді

12.IgД:

1. басқа Ig құрамы 10% жоғары

2. В-жасушаларда экспрессияланады

3. антибактериальды иммунитетке қатысады

4. фагоцитозды белсендіреді

5. аллергиялық реакцияға қатысады

13.Инфекцияға қарсы жауапта антидененің қатысуы төмендегідей формада көрінеді

1. нейтрализация
2. опсонизация
3. комплементті белсендіру
4. агглютинация
5. барлығы дұрыс

14.Ерте түзілетін антиденеге жатады:

IgA 3. IgG 5. IgD

IgM 4. IgE

IgM ие

1. төмен аффинділікке
2. 10 антиген байланыстырушы орталығына
3. белсенділікті нейтрализдеуші
4. комплемент қызметінде күшті белсендіруші белсенділікке
5. барлығы дұрыс

16.Антитоксиндер:

1. жасуша рецепторларымен токсиндердің арақатынасына кедергі келтіреді
2. IgД жатады
3. IgЕ жатады
4. антиденелерге жатпайды
5. комплемент арқылы әсер көрсетеді

17.Жасушадан тыс кеңістікте токсиндерді нейтрализацияға ұшыратады

1. IgА 2. IgG 3. IgМ 4. IgЕ 5. IgД

18. Шырышты қабаттың бетінде токсиндерді нейтрализацияға ұшыратады

1. IgА 2. IgG 3. IgМ 4. IgЕ 5. IgД

19.Ағзаны патогеннен босату этапына жатады,тек

1. нейтрализация

2. опсонизация

3. фагоциттермен жұтылу

4. антидене Fc-фрагментімен патогенмен байланысуы

5. жасуша ішілік қортылу

20.В-лимфоциттердің антиген арнайылық дифференцировкасының соңында

1. плазматикалық жасушалардың түзілуі

2. зерде жасушаларының түзілуі

3. плазматикалық жасушалармен зерде жасушалардың түзілуі

4. плазматикалық жасушалармен зерде жасушаларының, антидене синтезінің түзілуі

5. антидене М синтезі

№ 1 есеп В-лимфоциттердің субпопуляциясының қызметтерін атаңыз:

В-лимфоциттердің субпопуляциялары	Қызметтері
В-1
В-2

№ 2 есеп В-лимфоциттердің лимфопоэз этаптарын айтып шығыңыз

1. сүйек кемігінде

2. иммунды жүйенің перифериялық мүшелерінде

3. көбінесе жетілген В-лимфоциттердің орналасқан жерінде

№ 3 есеп В-лимфоциттердің рецепторларын айтыңыз?

№ 4 есеп

1. В-лимфоциттердің және олардың субпопуляцияларының негізгі СД-маркерлері

2. антигентанушы В-жасушалық рецептор қалай құрылған

3. қалыпты жағдайдағы В-лимфоциттердің перифериялық қандағы құрамы

№ 5 есеп

Кестені толтыру:Иммуноглобулиндердің сарысудағы құрамымен қызметтері

иммуноглолбулин	құрамы (г/л)	қызметі
Иг G
Иг А
игМ
Иг Е
Иг Д

№ 6 есеп

Перифериялық қандағы В-лимфоциттердің салыстырмалы және абсолютті санын анықтау бойынша есепті шешу

1. Тақырып №3: Комплемент жүйесінің иммундық жауаптағы ролі. Антиген таныстырушы клеткалар, олардың индукциядағы ролі. Иммунды жауапты реттелуі. Лабораторлы диагностиканың принциптері.

2. Мақсаты: Комплемент жүйесінің құрылысымен қызметі жөнінде және антигентаныстырушы клеткалар туралы ғылыми білімдермен қамтамасыз ету.

3. Оқыту мақсаты:

Студент білу керек

· Комплемент жүйесінің ағзаның арнайы емес гуморальды қорғаныс қызметі ретінде түсінігі

· Комплементті оқытуды дамыту

· Комплементтің компоненті қатысатын, процестердің биологиялық ролін түсіну

· Комплементтің белсену жолдары және механизмдерін түсіну

· Комплементтің белсенген өнімдері және олардың биологиялық эффектісі

· Патология кезінде комплемент жүйесіндегі бұзылыс

· Комплемент жағдайының лабораторлы диагностикасының принциптері

· Макрофагтардың дифференцировкасының негізгі этаптары

· Моноцитопоэз және миграцияны реттеуші факторлар

· Макрофагтардың негізгі қызметтері, арнайы емес қорғаныстың жасушалық механизмі

· Мононуклеарлы фагоциттер міндетті түрде иммунологиялық реакцияға АТЖ және арнайы иммунды жауаптың эффекторы ретінде қатысушы

· Макрофагтардан синтезделетін цитокиндер жиынтығы және олардың иммунологиялық реакциялардағы ролі

· Белгілі бір физиологиялық қызметті жүзеге асыру үшін макрофагтардың қатысуын қамтамасыз ететін, макрофагтардың рецепторлары,

· Антиген таныстырушы жасушалардың (АТЖ) негізгі түрлері

· Макрофагтармен және дендритті жасушалармен антигеннің таныстырылуы және өңделуі процесінің мәнін түсіну.

Студент істей білуі керек

• Кмплементпен, макрофагтармен және дендритті жасушалармен жүзеге асырылатын, ағзаның арнайы емес қорғаныс механизмі бойынша алған білімдерін қолдану.
• Патологияның түзілуінде АТЖ және комплемент жүйесіндегі бұзылыстардың ролін бағалау.
• Лабораторлық бағалау дағдыларын және алынған көрсеткіштерді нормамен салыстыра отырып, алған білімдерін қолдану.
• Білімді толықтыру және ақпаратты критикалық талдау үшін ғылыми, медициналық оқулықтармен және интернет-ресурстармен өзіндік жұмыс жүргізуді

4. Тақырыптың негізгі сұрақтары

Ағзаның арнайы емес қорғаныс факторлары

1. Комплемент ағзаның арнайы емес гуморалды қорғаныс факторы ретінде

2. Комплемент жүйесінің және макрофагтардың қызметі және олардың биологиялық ролі

3. Комплемент жүйесінің құрлысы: негізгі компоненттері және ингибиторлар

4. Комплемент жүйесінің классикалық жолмен белсенуінің негізгі этаптары

5. Белсенудің соңғы және аралық өнімдерінің биологиялық маңызы

6. Комплементтің альтернативті жолмен активтенуінің негізгі этаптары

7. Комплементтің лектинді жолмен активтенуінің негізгі этаптары

8. Комплементтің белсену жолдарымен реттелу механизмдері

2.Мононуклеарлы фагоциттер жүйесі және АТЖ:

1. Макрофагтардың дифференцировкасының негізгі этаптары

2. Макрофагтардың негізгі қызметімен рецепторлары

3. Антигентаныстырушы жасушалар, негізгі түрлерімен қызметтері

4. Антигендердің макрофагтармен дендритті жасушалармен өңделуі және ұсынылуы.

5. Сабақ беру және оқыту әдістері: ТВL бойынша

Кіші топтарда бақылау сұрақтары арқылы білім деңгейін бағалау, жеке бас және топтың білім деңгейін тестпен бағалау, ситуациялық есептерді шешу және тапсырмаларды орындау, фагоцитарлы жүйені бағалау бойынша тәжірибелік дағдыларды меңгеру. Қортынды.

Дебиет

Негізгі:

1. Шортанбаев А.А., Кожанова С.В. «Жалпы иммунология», Алматы, 2008

2. Хаитов Р.М. «Иммунология», Москва, 2006

Қосымша:

1. Новиков Д.К. «Общая иммунология», Минск, 2005

2. Руководство по клинической иммунологии. Учайкин В.Ф Шамшев О.В. М., 2006

3. Дж. Плейфер, Б.М. Чейн «Наглядная иммунология», 2008

4. Никулин Б.А. Оценка и коррекция иммунного статуса: уч пособие для мед. вузов.

М.: ГЭОТАР- Медиа, 2008

5. Жетписбаева Х.С.,Ягофаров.Ф.Ф. Студенттерге арналған иммунология пәнінен

әдістемелік нұсқаулар блоктардың жинағы. Семей, 2008.

7. Бақылау:

Сабақтың бастапқы деңгейін бағалайтын бақылау сұрақтары:

1. Ағзаның арнайы емес қорғаныс факторларына қандай жасушалар және молекулалар кіреді?
2. Комплементтің классикалық жолмен белсенуі немен сипатталады?
3. Комплементтің альтернативті жолмен белсенуі немен сипатталады?
4. Моноциттердің сүйек кемігімен тіндердегі дифференцировкасы

5. АТЖ қатысуымен жүретін иммунды жауаптың іске қосылуымен түзілуі қалай

жүреді?

Жеке бас және топтың білім деңгейін бағалауға арналған бақылау тестері-2нұсқа

Нұсқаны қараңыз.

Ситуациялық есеп

Науқас Г. 8 жаста, 7 жыл ішінде бет терісінің, жұтқыншағының қайталанатын ісінуіне шағымданады. Ісінулер жылына 2-3 рет эпизодты түрде қайталанады, ұзақтығы 3 тәулікке дейін және емсіз өздігінен қайтады. Ісінудің себебін ата-анасы білмейді. Әкесі жағынан 2 ұрпақтада жұтқыншақтың ісінуі болған. Аллергоанамнез: өзінде және жанұясында теріс.

1. Сіздің болжам диагнозыңыз?

2. Ісінуге әкеліп тұрған қандай патогенетикалық механизм болуы мүмкін?

3. Қандай лабораторлық зерттеулер қажет?

4. Қортынды диагнозды негіздеңіз

Білімнің қортынды деңгейін бағалауда берілетін бақылау есептер:

№ 1 есеп

Макрофагтардың қызметі:

1.

2.

3.

№ 2 есеп

Макрофагтардың мембранасының рецепторларын айтып шығыңыз

№ 3 есеп

Фагоцитоз стадиялары

№ 4 есеп

Фагоциттерде бактерияларды зақымдайтын факторлар

1.

2.

3.

4.

№ 5 есеп

Макрофагтар қандай цитокиндерді өндіріп, бөледі

№ 6 есеп

Комплементтің классикалық белсену жолдаррын схема түрінде сызып көрсетіңіз

Жеке бас және топтың білім деңгейін бағалауға арналған тесттер-1 нұсқа

1. Фагоциттердің бетінде бактерия компоненттеріне арналған рецептор бар

1. ядроға 3. рибосомға 5. глюкозаға және флавинге
2. митохондрияға 4. липополисахаридтерге және маннозды

2.Макрофагтарда Ig фрагментіне рецептор бар

1. Fab1 3. Fc 5. V-доменге
2. Fab2 4. J-тізбек

3.Комплемент жүйесінің белоктары иммунологиялық реакцияларға қатысады

1. опсониндер қызметін атқарады
2. хемотоксикалық факторлар роліне шығады
3. аллергиялық реакцияларды күшейтеді
4. литикалық қабілеттілікке ие
5. барлығы дұрыс

4. Фаголизосомдағы бактериялардың бұзылуы жүреді

1. рН қышқыл есебінен
2. оттегіөндіруші өнімдердің есебінен
3. антимикробты пептидтер есебінен
4. лизосом ферменттерінің есебінен
5. барлық аталғандар

5. Макрофагтар патогенмен әрекеттесе отырып, әкелмейді

1. патогеннің фагоцитозына
2. патогеннің бұзылуына
3. цитокиндердің секрециясына
4. иммунокомпетентті жасушаларға антигенді ұсынуға
5. цитоскелетті бұзуға

6. Зақымдалғаннан кейін 1- ші сағаттарда белсенеді

1. Т-СД8

2. В-жасушалар

3. Комплементтің альтернативті жолы

4. Комплементтің классикалық жолы 5.антидене синтезіне

7.Туа біткен иммунитеттің ерте реакциясын қамтамасыз етеді

1.Т-СД8

2. В-жасушалар

3. Комплемент классикалық жолымен

4. Антидене синтезі

5. Макрофагтардың белсенуі

8. Туа біткен иммунитеттің ерте реакциясының цитокиндеріне жатпайды:

1. ИЛ-1 3. ИЛ-8 5. ИЛ-2
2. ИЛ-6 4. ІНФα

9.Комплементтің классикалық жолын белсендіруді жүзеге асыратын Ig

1. IgM, IgG₁ 2. IgM_, IgG₂ 3. IgM, IgG₂ 4. IgM, IgG_1, IgG₃

5. IgG₄

10.Комплементтің С3в компоненті жасушалармен байланысады

1. фагоциттермен 3. Т-СД4 5. мес жасушасымен
2. микробтымен 4. ТК

11.Комплементтің альтернативті жолын белсендіруге қатысады

1. кальций иондары 3. С2 5.микробты жасуша қабырғасы
2. С1 4. С4

12. Комплементтің альтернативті жолын белсендіруге қатыспайды

1. фактор В 3. С2 5. пропердин
2. фактор Д 4. бактериялардың липополисахаридтері

Жеке бас және топтың білім деңгейін бағалауға арналған тесттер-2 нұсқа

13. Мкрофагтардың белсенуін жүзеге асырады

1. ИНФ-β 3. ИНФ- γ и ФНО-α 5. ИНФ- γ и ФНО- β
2. ИНФ- γ 4. ФНО- α

14.Фагоцитозға тән

1. осмотикалық жарылыс 3. сутекті жарылыс 5. лизосомальды жарылыс

2. метаболикалық жарылыс 4. «үлкен» жарылыс

15. Макрофагтардағы бактерицидті белсенділікке ие

1. азот қағы
2. сутек радикалдары және азот тотығы
3. оттек радикалдары және азот тотығы
4. күкірт қышқылы
5. тұз қышқылы

16. ИЛ12 дифференцировканы индуцирлейді

1. Т_НО Т_Н2-ге
2. Т_НО Т_Н1-ге
3. В-жасушалар плазмоциттерге
4. Т_НО Т-киллерге

5. Моноциттер макрофагтарға

17. Белсенген макрофагтардың бетіндегі молекулалар

1. МНС I
2. МНС II
3. МНС I және В7 костимулятор
4. МНС II және В7 костимулятор

5. МНС I, МНС-II и костимулятор В7

18. Макрофагтардың Т-жасушаны жауапқа қосуы жүреді

1.В9 костумулятор көмегімен

2. В7 костумулятор көмегімен

3. М7 костумулятор көмегімен

4. В11 костумулятор көмегімен

5. Барлық аталғандар

19. В 7 костимуляторлары қажет

1. бактериальды антигендерді өзінікінен ажырату

2. аутоиммунды реакциялардың дамуы

3. белсенді реакцияны басу

4. МНС І экспрессиясы

5. барлық аталғандар

20. Дендритті жасушалар

1. лимфоидты тіндерде болады

2. В 7 костимуляторын эуспрессиялайды

3. МНС І және ІІ кластарының молекулалары

4. ІСАМ –І, ІСАМ-3, LFА-3 адгезиндерін экспрессиялайды

5. барлық аталғандар

21. Дендритті жасушалар қасиетке ие, тек

1. фагоцитозға қабілетсіз

2. пиноцитоз жолымен белоктармен вирустарды қортады

3. жоғары иммуногенді потенциалға ие

4. СД8 және СД4 белсенуін іске қосады

5. фагоцитарлы белсенділік

22. Дендритті жасушаларда жоқ

1. костимульдеуші молекулалар

2. МНС І молекуласы

3. лизсомалды ферменттер жиынтығы

4. МНС ІІ

5. адгезиндер-ІСАМ 1,3

23. Дендритті жасушалар қатысады

1. СД 8 жасушаларды иммунды жауапқа қосуға

2. СД 4 жасушаларды иммунды жауапқа қосуға

3. антигеннің танылуында

4. пиноцитозды жүзеге асырады

5. барлығына

24. Аңқау Т-лимфоциттерге В-лимфоциттердің ұсынатын антигендері

1. бактерияларды

2. вирустарды

3. қарапайымдыларды

4. белокты антигендер және токсиндер

5. барлық аталғандар

СЕМЕЙ ҚАЛАСЫНЫҢ МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

ТӘЖІРИБЕЛІК САБАҚТАРҒА АРНАЛҒАН ӘДІСТЕМЕЛІК НҰСҚАУЛАР

Мамандығы: Жалпы медицина

Пәні: Жалпы иммунология

Кафедра: Иммунология, клинико-зертханалық және визуальды диагностика кафедрасы

Курс: 3

Тақырыптар: № 4-7

Құрастырушы: ассистент, м.ғ.к.

_________ Храмых-Оверченко Н.М.

Семей – 2012 ж.

Кафедра отырысында бекітілген

№ хаттама

«____» _________ 20 ж

Кафедра меңгерушісі, м.ғ.д. Жетписбаева Х.С. _________________

Кафедра отырысында бекітілген

№ хаттама

«____» _________ 20 ж

Кафедра меңгерушісі, м.ғ.д. Жетписбаева Х.С. _________________

Кафедра отырысында бекітілген

№ хаттама

«____» _________ 20 ж

Кафедра меңгерушісі, м.ғ.д. Жетписбаева Х.С. _________________

Кафедра отырысында бекітілген

№ хаттама

«____» _________ 20 ж

Кафедра меңгерушісі, м.ғ.д. Жетписбаева Х.С. _________________

1. Тақырып №4: Жасушалық иммунитет жүйесі, негізгі қызметі. Т-лимфоциттердің антигентәуелді және антигентәуелсіз дифференцировкасы.

2. Мақсаты: Студенттерде Т-жүйесінің мүшелік, клеткалық және молекулалық денгейдегі құрылысымен қызметі жөнінде білімдермен қамтамасыз ету.

3.Оқыту мақсаты:

Студент білуі керек

• Жасушалық иммунитет жүйесінің құрлысы мен қызметін
• Иммунитеттің Т-жүйесінің негізгі қызметтерін
• Т-лимфоциттердің дифферинцировкасының этаптарын

· Т-лимфоциттердің антигентәуелсіз дифференцировкасының этаптары

· Т-лимфоциттердің антигентәуелді дифференцировкасының этаптары

· Т-лимфоциттердің дифферинцировкасындағы тимустың ролі

· Тимустағы оң сұрыпталудың процесі

· Тимустағы теріс сұрыпталудың процесі

· Иммунологиялық төзімділіктің түзілуіндегі теріс сұрыпталудың ролі

Студент істей білуі керек

· Иммунды қорғаныста Т-лимфоциттердің антигентәуелді және антигентәуелсіз дифференцировкасының негізінде жатқан, жасушалық иммунитет жүйесінің ролі

· Берілген иммунограмма бойынша бағалау жүргізу (жасушалық иммунитет тізбегінің көрсеткіштері)

• Ғылыми және медициналық оқулықтармен және интернет-ресурстармен өздігінен

жұмыс істей алу қажет

4. Тақырыптың негізгі сұрақтары

1. Жасушалық иммунитет жүйесіне жататын мүшелер, жасушалар және молекулалар
2. Иммунитеттің Т-жүйесінің негізгі қызметттері
3. Т-лимфоциттердің антигентәуелсіз дифференцировкасы
4. Т-лимфоциттердің антигентәуелді дифференцировкасы
5. Т-лимфоциттердің антигентанушы рецепторларының құрылысы.
6. Тимустағы оң және теріс сұрыпталудың процесі және төзімділіктің түзілуіндегі олардың ролі.

5.Сабақ беру және оқыту тәсілдері:

Кіші топтарда жұмыс жасау:

Студенттер 5-6 адамнан құралатын топ құрып, иммунитеттің жасушалық тізбегінің қызметімен құрылысын талқылайды, содан кейін осы топ құрамы бойынша Т-лимфоциттердің дифференцировкасының этаптарын талқылайды.

кластерлер құру - студенттер иммунитеттің Т-жүйесінің негізгі қызметін көрсететін

кластерлер-схемасын құрады.

видеофильм көрсету – студенттер Т-лимфоциттердің тимустағы дифференцировкасының этаптары және Т-лимфоциттердің оң және теріс сұрыпталуы бойынша теориялық негізін меңгеру мақсатында видеофильмдер көреді, әрі қарай әрбір топ флип-чартта схеманы сызып көрсетеді, Т-лимфоциттердің сұрыпталуының процесін түсіндіреді.

1. Әдебиеттер

Негізгі:

1.Шортанбаев А.А., Кожанова С.В. «Общая иммунология», Алматы, 2008

2. Хаитов Р.М. «Иммунология», Москва, 2006

Қосымша:

1. Новиков Д.К. «Общая иммунология», Минск, 2005
2. Руководство по клинической иммунологии. Учайкин В.Ф Шамшев О.В. М., 2006
3. Дж. Плейфер, Б.М. Чейн «Наглядная иммунология», 2008
4. Никулин Б.А. Оценка и коррекция иммунного статуса: уч пособие для мед. вузов. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2008

7. Бақылау

Сабақтың бастапқы деңгейін бағалайтын бақылау сұрақтары:

1. Иммунитеттің жасушалық тізбегінің құрлысы

2. Лимфопоэз схемасын сипаттаңыз

3 Тимустың құрлысы.

.

Сабақтың бастапқы деңгейін бағалайтын бақылау тесттері:

1. Жасушалық иммунитет қызметін атқарады:

1. В-лимфоциттер

2. эозинофильдер

3. Т-лимфоциттер

4. нейтрофилы

5. плазматикалық жасушалар

2. Аталған жасушалардың қайсысы арнайы цитотоксикалық қасиетке ие?

1. Нейтрофильдер

2. Тх2

3. Эозинофильдер

4. Т-киллерлер

5. Табиғи киллерлер

3. Аталған жасушалардың қайсысы ИЛ-4 синтездейді?

1. Тх1

2. Тх2

3. Т-киллерлер

4. мес жасушалар

5. В-лимфоциттер

4. Т-киллерлер қандай қызметті атқарады?

1. Комплемент жүйесін белсендіреді

2. Вируспен зақымдалған жасушаларға, цитотоксикалық әсер көрсетеді

3. Гельмин жұмыртқаларына цитотоксикалық әсер көрсетеді

4. Антиденелердің синтезіне қатысады

5. Антигендерді ұсынуды жүзеге асырады

5. Тх1 қандай қызмет атқарады?

1. ИЛ-2 синтездейді

2. Мес жасушаларымен эозинофильдердің көбеюін белсендіреді

3. IgE синтезін белсендіреді

4. IgA синтезін белсендіреді

5. ИЛ-10 синтезін белсендіреді

6. Аталған жасушалардың қайсысы ісік жасушаларына арнайы емес цитотоксикалық әсер көрсетеді?

1. Т-киллерлер

2. Тх2

3. NK-жасушалар

4. Плазматикалық жасушалар

5. B-лимфоциттер

7.Т-киллер/Т-супрессорлардың саны моноклональды антиденелердің көмегімен анықталады:

1. CD2

2. CD3

3. CD8

4. CD16

5. CD30

8. Т-лимфоциттердің антигентәуелсіз дифференцировкасы қайда өтеді?

1. көкбауырда

2. лимфатикалық түйіндерде

3. ішектің пейер табақшаларында

4. тимуста

5. в перифериялық қанда

9.Цитотоксикалық Т-лимфоциттер гранула бөледі, құрамында

1. перфорин 3. грензим 5. коэнзим Q
2. фрагментин 4. лимфотоксин

10. Аңқау Т-жасушалардың дамуына қажет сигналдар

1. 1 2. 2 3. 3 4. 4 5. 5

11. Т-жасушалардың дифференцировкасымен пролиферациясын қамтамасыз етеді