Дополнительный материал к занятию. Пирогены (греч. pyr – огонь, жар + genes – порождающий) бактериального происхождения – это эндотоксины грамотрицательных бактерий

Пирогены (греч. pyr – огонь, жар + genes – порождающий) бактериального происхождения – это эндотоксины грамотрицательных бактерий. В больших дозах эндотоксины вызывают интоксикацию. При внутривенном и внутримышечном введении малых доз отмечается повышение температуры тела, стимуляция фагоцитоза, активация комплемента по альтернативному пути (см. «Иммунитет»), увеличение проницаемости капилляров.

Значение пирогенов в медицине:

1) эндотоксины грамотрицательных бактерий применяются в качестве лекарственных препаратов, вызывающих повышение температуры тела, стимуляцию иммунитета. Это пирогенал, колипироген и другие. В лечебных целях эти средства вводятся внутримышечно или внутривенно;

2) наличие пирогенов недопустимо в лекарственных препаратах, предназначенных для внутривенного введения. Пирогенный эффект может возникать из-за присутствия в лекарственных препаратах бактериальных эндотоксинов, не разрушенных при стерилизации. В связи с этим инъекционные растворы до стерилизации, а также дистиллированная вода, предназначенная для их приготовления, должны отвечать высоким требованиям микробной чистоты. Государственная Фармакопея предусматривает определение пирогенности дистиллированной воды и –лекарственных средств, стерилизуемых в процессе производства (см. занятие 12).

Контрольные вопросы.

Формы симбиоза микро- и макроорганизма. Дайте определение понятия «инфекционный процесс». Назовите условия, от которых зависит возникновение, течение и исход инфекционного процесса. Что такое патогенность микроба? Что такое специфичность и органотропность микроба? Что такое вирулентность микробов. Как её определяют, в каких единицах измеряют?

Задача: расположите микробы в порядке возрастания вирулентности в зависимости от Dlm микроба: 250 млн. микробных клеток, 500 млн. микробных клеток, 1 млрд. микробных клеток.

Каким образом можно понизить вирулентность микробов? Каким образом можно повысить её? Назовите и охарактеризуйте свойства патогенных микробов: адгезивность, инвазивность, антифагоцитарная активность, токсинообразование. С какими факторами вирулентности связаны эти свойства? Бактериальные экзотоксины и эндотоксины, различия между ними: образование, получение, химическая природа, характер действия, антигенность, действие формалина и тепла. Какой экзотоксин сильнее - с Dlm 0,03 мл или с Dlm 0,001 мл? Анатоксины, их получение и основные свойства. Перечислите токсигенные бактерии. Пирогены бактериального происхождения, их характеристика, применение в медицине; в каких препаратах присутствие пирогенов является нежелательным? Как определяется пирогенность воды и растворов? Влияние состояния макроорганизма и условий внешней среды на течение инфекционного процесса. Что такое условно-патогенные микробы и какова их роль в современной инфекционной патологии? Укажите признаки, по которым инфекционные болезни отличаются от неинфекционных. Периоды течения инфекционной болезни. Формы инфекционного процесса в зависимости от наличия клинических проявлений. Что такое экзогенная инфекция, эндогенная инфекция, аутоинфекция? Формы инфекционного процесса в зависимости от локализации возбудителя в организме хозяина, в зависимости от продолжительности течения. Дайте определение понятий: рецидив, реинфекция, суперинфекция, вторичная инфекция, смешанная инфекция. Что такое очаговая, генерализованная инфекция, бактериемия, токсинемия, септицемия, сепсис. Элементы эпидемического процесса: источник, механизм и пути передачи возбудителя, восприимчивость населения. Что такое факторы передачи возбудителей? Поднятие о спорадической заболеваемости, эпидемии, пандемии, эндемии. Что такое внутрибольничные (госпитальные) инфекции? Какие микробы чаще всего их вызывают? Понятие о «госпитальных штаммах», их основные свойства. Экспериментальный метод исследования - в каких целях применяется? Какие животные чаще всего используются в микробиологических лабораториях? Какие меры предосторожности следует соблюдать при проведении исследований? Способы заражения животных.