Метаболічний синдром

Це симптомокомплекс таких патологічних станів:

- інсулінорезистентність;

-гіперінсулінемія та високий рівень С-пептиду;

- порушення толерантності до глюкози;

- гіпертригліцеридемія;

- зменшення вмісту ліпопротеїнів високої щільності;

- абдомінальне ожиріння (андроїдне, за типом яблука);

- артеріальна гіпертензія;

- гіперандрогенія в жінок.

Часто можуть бути порушення пуринового обміну, поліцитемія, гіпернатріємія.

Схема 5

Пероральні цукрознижуючі препарати:

1. Похідні сульфонілсечовини.

Перша генерація: толбутамід, карбутамід, ацетогексамід, толазамід, хлорпропамід.

Друга генерація: глібенкламід, гліквідон, гліпізид, гліклазид, гліборнурид.

Третя генерація: глімепірид.

2. Похідні бігуанідів - метформін.

3. Натеглінід, Репаглініди.

5. Глітазони.

6. Глюкомодулятори: інгібітори α-глюкозидази, гуарова смола, харчові волокна.

Схема 6

Ліки, що посилюють дію цукрознижувальних сульфаніламідних препаратів

Препарати	Механізм впливу
Нестероїдні протизапальні препарати, сульфаніламіди, антикоагулянти непрямої дії	Конкурують за зв’язок з білками плазми крові
Інгібітори моноаміноксидази	Пригнічують метаболізм у печінці
β-адреноблокатори, алкоголь	Підвищують чутливість до інсуліну