Тема 4. Назубные отложения. Методика, последовательность выявления, снятия наддесневого назубного камня. Инструменты. Полирование поверхности зуба после снятия зубных отложений

Цель занятия: изучить современные представления о причинах и факторах риска возникновения основных стоматологических заболеваний; классификацию назубных отложений, механизмы образования, их выявление и способы удаления; сущность понятий «индивидуальная гигиена полости рта», «профессиональная гигиена полости рта»; научиться работать ручными инструментами для удаления назубных отложений.

Задачи:

- рассмотреть современные взгляды о причинах и факторах риска возникновения основных стоматологических заболеваний;

- изучить классификацию назубных отложений, механизмы образования, их выявление и способы удаления; сущность понятий «индивидуальная гигиена полости рта», «профессиональная гигиена полости рта»;

- научиться принципам работы ручными инструментами для удаления назубных отложений.

Основные понятия: назубные отложения (пелликула, зубная бляшка, мягкий зубной налет, наддесневой зубной камень, поддесневой зубной камень), гигиена полости рта, химический метод удаления назубных отложений, механический метод удаления назубных отложений, ручные инструменты для удаления назубных отложений.

Вопросы к занятию:

1. Каковы причины и факторы риска возникновения кариеса и болезней пародонта?

2. Назовите виды назубных отложений и механизмы их образования.

3. Перечислите методы выявления назубных отложений.

4. Что такое гигиена полости рта?

5. Какие принципы инструментальной обработки поверхностей зубов Вы знаете?

6. Какова последовательность обработки поверхностей зуба?

7. Как проводится оценка стоматологического гигиенического статуса пациента?

8. В чем заключается подготовка к профессиональной гигиене полости рта?

9. Какова последовательность этапов профессиональной гигиены полости рта у взрослых?

10. Какие инструменты входят в состав минимального набора гигиениста, пародонтолога?

11. Какие способы удаления назубных отложений Вы знаете?

12. Расскажите о химическом способе удаления назубных отложений, назовите известные Вам препараты и опишите методику их клинического применения.

13. Какова классификация ручных инструментов для удаления назубных отложений?

14. По какому принципу построены ручные инструменты для удаления зубных отложений?

15. Что такое серповидные скейлеры и кюреты? Перечислите их виды, назначение и технику работы.

16. Расскажите о модификациях зоноспецифических кюрет.

17. Какое назначение и техника работы пародонтальных рашпилей, долот и мотыг?

18. Расскажите об особенностях ухода за ручными инструментами.

19. Какие преимущества и недостатки ручных инструментов для удаления назубных отложений Вы знаете?

20. Особенности применения электромеханических инструментов для удаления назубных отложений.

21. Особенности применения вращающихся инструментов и инструментов для сглаживания и полирования поверхностей зубов;

22. Особенности применения воздушно-абразивных систем для профессиональной чистки зубов.

23. Применение минерализующих составов и фторсодержащих препаратов для профилактики основных стоматологических заболеваний.

Вопросы для самоконтроля:

1. Методы выявления назубных отложений и способы их удаления.

2. Механический способ удаления назубных отложений: ручные инструменты, применяемые для этих целей, правила удаления назубных отложений ручными инструментами.

Практическая часть: проведение профессиональной чистки зубов различными способами.

Основная литература по теме занятия:

1. Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие / А.И. Николаев, Л.М. Цепов.- 6-е изд., перераб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ, - 2007. – С. 826 – 857.

Дополнительная литература по теме занятия:

1. Грудянов А.И., Москалев К.Е. Инструментальная обработка поверхностей корней зубов.- М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2005. – С. 7 – 61.

2. Хоменко Л.А., Биденко Н.В., Остапко Е.И., Шматко В.И. Современные средства экзогенной профилактики заболеваний полости рта. Практическое руководство.- К.: Книга плюс, 2001. – С. 142 – 167.

3. Цимбалистов А.В., Шторина Г.В., Михайлова Е.С. Инструментальное обеспечение профессиональной гигиены полости рта.- СПб.: Санкт-Петербургский институт стоматологии, 2003. – С. 13 – 49.

Тема 5: Понятие о кариесе. Классификация кариозных полостей по Блэку. Принципы и этапы препарирования кариозных полостей. Условия безболезненной обработки. Медикаментозная обработка кариозных полостей. Препарирование кариозных полостей I класса.

Цель: изучить классификацию Блэка.

Задачи: научиться принципам препарирования кариозных полостей, правилам и последовательности медикаментозной обработки кариозных полостей.

Основные понятия: кариес, препарирование, классификация Блэка, антисептики.

Вопросы к занятию.

1. Понятие «кариес».

2. Классификация кариеса в зависимости от глубины поражения.

3. Понятие «препарирование».

4. Способы препарирования твердых тканей зуба.

5. Классификация кариозных полостей по Блэку.

6. Принципы препарирования кариозных полостей.

7. Принцип препарирования кариозных полостей по Блэку.

8. Принцип препарирования кариозных полостей по Лукомкому.

9. Принцип «профилактического пломбирования».

10. Этапы препарирования кариозных полостей.

11. Перечислите и охарактеризуйте элементы кариозной полости.

12. Каким требованиям должна отвечать отпрепарированная кариозная полость?

13. Принципы безболезненной обработки кариозных полостей.

14. Медикаментозная обработка кариозной полости.

15. Цель и методика проведения этапа раскрытия кариозной полости I класса.

16. Цель и методика проведения некрэктомии кариозной полости I класса.

17. Цель и методика формирования дна и стенок кариозной полости I класса.

18. Цель и методика проведения финирования краев эмали кариозной полости I класса.

Вопросы для самоконтроля.

1. Инструменты для препарирования кариозных полостей.

2. Особенности обработки глубоких кариозных полостей.

Практическая работа. Изучение расположения кариозных полостей на моделях. Препарирование полостей I класса на фантомах и на моделях с удаленными зубами.

Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие.- 6-е изд., перераб. и доп.- М.: МЕДпресс-информ, 2007.- С. 128-237.

2. Пропедевтическая стоматология: Учебник / Под редакцией Э.А Базикяна.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 337-385.

3. Терапевтическая стоматология: Учебник/Под ред. Ю.М. Максимовского.- М.: Медицина, 2002.- С. 187-193.

Дополнительная:

1. Николаев А.И. Фантомный курс терапевтической стоматологии / А.И. Николаев, Л.М. Цепов.- М.: МЕД-пресс-информ, 2009.- С. 85-91, 100-171.