Лекарственные взаимодействия. Метронидазол, тинидазол и секнидазол нарушают метаболизм алкоголя и вызывают дисульфирамоподобные реакции.

Метронидазол, тинидазол и секнидазол нарушают метаболизм алкоголя и вызывают дисульфирамоподобные реакции.

Нитроимидазолы могут усиливать эффект непрямых антикоагулянтов.

Активность нитроимидазолов уменьшается при сочетании с индукторами микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) и повышается на фоне применения ингибиторов этих ферментов (циметидин и др.).

Метронидазол (Metronidazolum)

1-(β-Оксиэтил)-2-метил-5-нитроимидазол.

Синонимы: Арилин, Ген-Золерол, Гинадьгин, Дефламон, Зоацид, Камезол, Клион, Медазол, Метрогил, Метроксан, Нидазол, Ново-Нидазол, Орвагил,. Протамет, Розамет, Трихазол, Трихопекс, Трихопол, Филмет, Флагил, Эфлоран, Arilin, Atrivyl, Clont, Deflamon, Efloran, Entizol, Flagyl, Flegyl, Filmet, Gen-Zolerol, Gineflavir, Gynalgin, Klion, Medazol, Metrogil, Metronidazole, Metroxan, Nidarol, Orvagil, PrOtamet, Rosamet, Trichazol, Trichex, Trichopex, Trichopol, Tricocet, Tricom, Trivasol, Vagimid, Zoacid и др.

Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Мало растворим в воде, трудно – в спирте.

Обладает широким спектром действия в отношении простейших (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, лямблий), облигатных анаэробных бактерий (споро- и неспорообразуюгцих – бактероидов, клостридий, пептококков, пептострептококков), а также Helicobacter pylori. В отношении аэробных бактерий и грибов неактивен.

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается, хорошо проникает в органы и ткани, проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер, Т_1/2 составляет от 8 до 10 ч; подвергается биотрансформаиди в печени, выводится в основном с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов, частично – с фекалиями.

Широко применяют для лечения острого и хронического трихомониаза; назначают также при лямблиозе и амебиазе, кожном лейшманиозе.

Как антибактериальное средство используют при анаэробной инфекции органов дыхания, ЖКТ, костей, суставов, кожи, мягких тканей, ЦНС (менингит, абсцесс мозга), при эндокардите, эндометрите, псевдомембранозном колите, для профилактики анаэробной инфекции перед и после операций на кишечнике.

В последние годы метронидазол стали широко применять для лечения гастродуоденальных язв, ассоциированных с Helicobacter pylori.

Препарат нарушает дезинтоксикацию алкоголя (оказывает угнетающее влияние на ацетальдегидрогеназу), повышает уровень ацетальдегида в крови и сенсибилизирует организм к действию алкогольных напитков. Поэтому его можно применять для лечения больных алкоголизмом.

Метронидазол используют также для повышения чувствительности опухолей к лучевой терапии.