Параметры
| Баллы
|
1. пол
мужской
женский
|
+2
|
2. Соотношение эффективности щелочной фосфотазы и АЛТ:
>3
< 3
|
-2
+2
|
3. Концентрация гамма глобулинов или Ig G:
Выше нормы более чем в 2 раза
Выше нормы в 1,5 – 2 раза
Выше нормы до 1,5 раза
Ниже нормы
|
+3
+2
+1
|
4. Титр ANA SMA или анти – LKM – 1
>1: 80
1: 80
1: 40
< 1:40
|
+3
+2
+1
|
5. Наличие АМА:
Да
Нет
|
-2
|
6. Наличие HbsAg, анти – HAV IgM
| -3
|
7. Наличие HCV или других гепатотропных вирусов
| -3
|
8. Наличие HCV по данным рекомбинантного иммуноблотинга
| -2
|
9. Все анализы (6,7,8) негативные
| +3
|
10. Сопутствующие иммуноопосредованные заболевания
| +1
|
11. Применение гепатотоксических препаратов
Да
Нет
|
-2
+1
|
12. Гемотрансфузии в анамнезе
Да
Нет
|
-2
+1
|
13. Употребление алкоголя
Да
Нет
Мужчины 50 – 80г,
Женщины 40 – 60г в день
Мужчины более 80 г,
Женщины более 60 г в день
|
+2
-2
|
14. Гистологические признаки Лобулярный гепатит + мостовидные некрозы
Только ступенчатые некрозы
Розетки
Плазматические клетки
Поражение желчных протоков
Другие этиологические признаки
|
+3
+2
+1
+1
-1
-3
|
15. Наличие антигенов HLA B8 –DR3 или DR - 4
| +1
|
16. Ответ на лечение кортикостероидами:
Полный
Частичный
Отсутствие
Обострение
|
+2
-2
-3
|
Сумма балов, определяющая диагноз
До лечения:
Определенный >15
Вероятный 10-15
После лечения:
Определенный >17
Вероятный 12-17
При оценке пунктов 1,2,3,6,7,8,9,10,13,16 балы можно распределить следующим образом:
Прогноз До лечения После лечения
Вероятно 7-11 9-13
Определенный >11 >13
|