Дифференциальная диагностика. Ущемленную паховую или пахово-мошоночную грыжу следует дифференцировать от пахового лимфаденита, острой водянки яичка

Ущемленную паховую или пахово-мошоночную грыжу следует дифференцировать от пахового лимфаденита, острой водянки яичка, орхиэпидидимита, перекрута яичка и семенного канатика, туберкулезного натечника.

Ущемленную бедренную грыжу нужно отличать от лимфаденита, острого тромбофлебита варикозного узла большой поверхностной вены у места впадения ее в глубокую вену, туберкулезного натечника, от метастазов злокачественных опухолей в лимфатические узлы, реже - от аневризмы бедренной артерии.

Ущемленную диафрагмальную грыжу необходимо дифференцировать от инфаркта миокарда, острого геморрагического панкреонекроза, тромбоза мезентериальных сосудов, странгуляционной непроходимости кишечника, от острого заворота желудка и релаксации диафрагмы.

Неотложная помощь:

- экстренная госпитализация в хирургическое отделение, транспортировка на носилках;

- категорически запрещаются попытки вправить грыжу, применять анальгетики, ванну, тепло;

- госпитализация показана также, если к моменту осмотра ущемленная грыжа вправилась.

Больные с невправимой грыжей и болевым синдромом должны госпитализироваться в стационар по экстренным показаниям.

Острая артериальная непроходимость магистральных сосудов конечностей

(эмболии и тромбозы)

М.А. Кацадзе