Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Классификация стадий ВИЧ-инфекции и расширенное определение случаев СПИДа у взрослых и подростков (по СDC, 1993 р.)
Количество (%) СD+Т- лимфоцитов, мкл | Клинические категории | ||
А. Безсимптомная, острая (первичная) или ПГЛП* | В. Манифестная ни А, ни С** | С. СПИД- индикаторные заболевания *** | |
1. > 500 (> 29 %) | А1 | В1 | С1**** |
2. 200 – 499 (14 – 28 %) | А2 | В2 | С2 **** |
3. <200 (< 14 %) = Индикатор СПИДа | А3 | В3 | С3 **** |
Примечание. * - отнесение пациента к категории А базируется на: безсимптомной ВИЧ- инфекции, или острой (первичной) ВИЧ-инфекции, или персистирующей генерализованной лимфаденопатии (ПГЛП) у лиц с подтвержденным инфицированием;
** - категории В - случаи со следующими заболеваниями: бациллярный ангиоматоз, оральний или вульвовагинальний кандидоз; цервикальная дисплазия/рак; лихорадка > 38,5° С; продолжительная диарея (свыше 1 месяца); волосистая лейкоплакия языка; опоясывающий лишай; идиопатическая трмбоцитопеническая пурпура; листериоз; воспалительные заболевания малого таза; периферические нейропатии;
*** - категории С – клинические проявления собственно СПИДа: инфекто-СПИД (оппортунистические вирусные, бактериальные, протозойные, грибковые заболевания); онко-СПИД (саркома Капоши, В-лимфоцитарная лимфома); нейрон-СПИД (ВИЧ-энцефалопатия, комплекс СПИД-деменции);
**** - категории А3, В3, С1, С2, С3 являются основанием для установления диагноза СПИД и в США подлежат учету, как больные СПИДом.
7. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
1. Предоставьте наиболее точное определение сепсиса?
a. Заражение крови;
б. Отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов и продуктами распада собственных тканей;
в. Детерминированный генерализованный гнойный процесс с нарушением компенсаторных механизмов;
г. Гнойная эндогенная инфекция;
д. Гнойная резорбтивная горячка.
2. Дайте правильное определение сепсиса, причина которого остается не ясной?
a. Криптогенный;
б. Отогенный;
в. Одонтогенный;
г. Нозокомиальний;
д. Вторичный.
3. Какой метод является ведущим в лечении сепсиса?
a. Ликвидация источника инфекции;
б. Антибактериальная терапия;
в. Детоксикация;
г. Иммунотерапия;
д. Лечение в условиях управляемой абактериальной среды.
4. Какое основное отличие сепсиса от других острых гнойных заболеваний?
a. Наличие множественных гнойных очагов;
б. Наличие в крови микроорганизмов;
в. Необходимость повторных оперативных вмешательств;
г. Угнетение и неадекватность защитных реакций организма;
д. Полиорганная недостаточность.
5. Какое из перечисленных средств относится к эфферентным методам детоксикации?
a. Гемосорбция, лимфосорбция;
б. Форсированный диурез;
в. Энтеросорбция;
г. Инфузии гемодеза, маннитола, глюкозы;
д. Гемодилюция.
6. Как правильно классифицировать гнойный лимфаденит подмышечной области, который возник вследствие инфицирования трещины пятки?
a. Первичный очаг;
б. Вторичный очаг;
в. Входные ворота;
г. Метастатический очаг;
д. Местный гнойный процесс.
7. Какое из перечисленных средств относится к методам экстракорпоральной детоксикации?
a. Гемодилюция;
б. Форсированный диурез;
в. Энтеросорбция;
г. Инфузии гемодеза, маннитола, глюкозы;
д. Плазмаферез.
8. У больного диагностирован подкожный панариций І пальца правой кисти. Появление признаков какого заболевания может свидетельствовать о наличии тенденции к распространению инфекции из первичного очага?
a. Карбункул;
б. Гидраденит;
в. Абсцесс;
г. Лимфангиит;
д. Фурункул.
9. У больной на 12 сутки после разреза острого гнойного лактационного мастита рентгенологически диагностирован абсцесс легкого. Дайте правильное определение абсцесса по отношению к поражению молочной железы?
a. Первичный очаг;
б. Вторичный очаг;
в. Входные ворота;
г. Септический очаг;
д. Местный гнойный очаг.
10. Нозокомиальным сепсисом считают сепсис:
a. Тот, который возник после хирургического вмешательства;
б. Тот, который возник после внутрисосудистых манипуляций;
в. Катетерный;
г. Тот, который возник в больничном учреждении;
д. Урогенитальный.
11. Основной отличительной особенностью гнойно-резорбтивной лихорадки от начальной фазы сепсиса является:
a. Зависимость от состояния местного гнойного очага;
б. Эпизодическая бактериемия;
в. Преимущество местных признаков воспаления;
г. Другая динамика клинической картины;
д. Соответствие тяжести патологических изменений в местном очаге.
12. Для септического шока наименее характерным признаком является:
a. Внезапное резкое ухудшение общего состояния больного;
б. Желтуха;
в. Снижение артериального давления ниже 80 мм рт. ст.;
г. Появление одышки;
д. Резкое уменьшение диуреза.
13. Выберите антисептик, который является эффективным для уничтожения вируса иммунодефицита?
a. Этиловый спирт;
б. Йодонат;
в. Перекись водорода;
г. Хлоргексидина биглюконат;
д. Кутасепт.
14. Основной клеткой-мишенью для ВИЧ является:
a. Фагоцит;
б. В-лимфоцит;
в. Макрофаг;
г. Т-хелпер;
д. Гранулоцит.
Дата публикования: 2015-04-06; Прочитано: 508 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!