 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Оценка состояния пациента, выявление проблем. Потенциальные: ВБИ, риск заболевания дифтерией, менингококковой инфекции.
|
|
Действительные проблемы: боли в горле, наличие язвенно-некротических изменений миндалин, сильная головная боль, высокая температура.
Потенциальные: ВБИ, риск заболевания дифтерией, менингококковой инфекции.
Оснащение: манипуляционный столик, стерильные пробирки (2 шт.) с плотно прикрывающимися ватно-марлевыми тампонами, в которые вмонтированы стержни с накрученными ватными тампонами для забора крови материала, штатив для пробирок, стерильный шпатель, контейнер для транспортировки пробирок, направление, средства индивидуальной защиты, стеклограф, ёмкость с дез. растворами.
| Этапы | Примечание |
| Подготовительный этап | |
| 1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, получить его согласие. 2. Провести инструктаж пациента о том, что забор материала из зева проводится утром натощак до начала антибиотикотерапии. 3. Оформить направление. 4. Подготовить всё необходимое оснащение. 5. Пометить стеклографом одну из пробирок буквой «З» (зев) и поставить порядковый номер, который соответствует порядковому номеру в направлении. 6. Усадить пациента лицом к источнику света. | Обеспечение прав пациента на информацию. Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре. Необходимое условие выполнения процедуры. Обеспечение преемственности в действиях медработников. Обеспечение чёткости выполнения процедуры. Обеспечение преемственности в действиях медработников. Необходимое условие для диагностики. |
| Основной этап | |
| 7. Попросить пациента открыть рот и фиксировать шпателем его язык. 8. Правой рукой извлечь из пробирки стержень со стерильным тампоном, держа его за пробку. 9. Взять мазок с правой миндалины, правой нёбной дужки, язычка, левой нёбной дужки, миндалины, задней стенки глотки. 10. Осторожно извлечь тампон, не касаясь им слизистой оболочки полости рта, языка. 11. Ввести тампон в пробирку, не касаясь наружной стороны. | Необходимое условие для выполнения процедуры. Необходимое условие для выполнения процедуры. Обеспечение достоверных результатов исследования. |
| Заключительный этап | |
| 12. Шпатель погрузить в дез. раствор. 13. Поставить штатив с пробирками в контейнер для транспортировки биоматериала. 14. Снять перчатки, маску и погрузить в дез. раствор согласно инструкции по его применению. 15. Вымыть руки и высушить полотенцем. 16.Доставить контейнер с пробирками и направлением в бактериологическую лабораторию. | Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение инфекционной безопасности. Соблюдение личной гигиены медсестры. Необходимое условие для диагностики. |
Примечание. В случае, если нет возможности доставить материал на исследование сразу после забора, пробирку можно хранить в холодильнике не более 2-3 часов.
Направление
в бактериологическую лабораторию
Направляется мазок из зева (З) и носа (Н) для исследования на дифтерию
Ф.И.О. Иванов Петр Николаевич
Возраст 40 лет
Место нахождения пациента: инфекционная больница
Дата, час: 29 марта 2009г., 8.45
Подпись взявшего мазок:________________________
Дата публикования: 2015-04-10; Прочитано: 158 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
