Части в мирное время

В воинских частях центром медицинского обслуживания является медицинский пункт части.

Статистическая оценка деятельности медицинской службы части за отчетный период включает в первую очередь характеристику общего объема работы медицинской службы и характеристику работы основных функциональных подразделений медицинского пункта.

Для оценки общего объема работы медицинского пункта наряду с абсолютным числом обращений в медицинский пункт используется показатель частоты об­ращений в медицинский пункт (в %_о):

	число всех обращений военнослужащих за медицинской помощью	1000
средняя годовая численность личного состава

При этом в число всех обращений военнослужащих включают как первичные обращения к врачу по данному заболеванию, так и повторные обращения к врачу по поводу ранее зарегистрированных заболеваний.

Более конкретно объем работы медицинского пункта, нагрузку врачей, ведущих амбулаторный прием, характеризует среднее число обращений военнослужащих в медицинский пункт за день амбулаторного приема:

	число всех обращений за год (квартал, месяц и т. д.)
число дней амбулаторного периода за год (квартал, месяц и т. д.)

Эффективность оказанной военнослужащим медицинской помощи в определен­ной мере отражает показатель повторности обращений -отношение числа всех обращений к врачу к числу первичных обращений:

	число всех обращений в медицинский пункт
число первичных обращений в медицинский пункт

Показатель повторности обращений у рядового состава обычно равен 2,5-3,0. Более высокий показатель свидетельствует или о недостаточной эффективности медицинской помощи или о дефектах в организации медицинского учета. Низкие показатели повторности обращений (меньше 2) являются, как правило, результатом недоучета повторных обращений.

Статистическую характеристику использования различных лечебных учреждений для стационарного лечения военнослужащих дает показатель распределения на­правленных на стационарное лечение по видам этих учреждений (в %):

	число военнослужащих, направленных в лазарет медицинского пункта (лазарет соединения, госпиталь и т.д.)	100
число всех направленных на стационарное лечение

В Вооруженных Силах РФ наиболее близким к личному составу стационаром является лазарет медицинского пункта воинской части, где подлежат лечению воен­нослужащие с заболеваниями, не требующими сложного и длительного лечения (до 14 суток), которые составляют примерно 60-70% от всех больных, требующих стаци­онарного лечения. Остальных больных (30-40%), нуждающихся в специальном ме­дицинском обследовании, квалифицированном и специализированном лечении, на­правляют в лазарет соединения, военный госпиталь или (сравнительно редко) в ле­чебное учреждение Минздрава России.

Важную статистическую информацию содержат показатели распределения больных, направленных в лазарет медицинского пункта по видам заболе­ваний (в %) - они дополняют статистическую характеристику работы лазарета ме­дицинского пункта и дают возможность выяснить, больные какими заболеваниями преобладали среди военнослужащих, направленных на лечение в лазарет:

	число лиц, направленных в лазарет медицинского пункта по поводу гриппа (острого тонзиллита и др.)	100
число всех направленных в лазарет

Для оценки использования возможностей коечного фонда лазарета медицинско­го пункта целесообразно рассчитывать показатели:

а) среднее число занятых коек лазарета:

	число койко-дней, проведенных всеми больными в отчетном году

б) показатель использования коек лазарета (в %):

- использование плановой коечной мощности (%) (принято считать, что штатная койка в военном лечебном учреждении в обычных условиях работы должна быть занята 330 дней в году):

	число койко-дней, проведенных больными за год	100
число запланированных коек 330

- использование фактической коечной мощности (%):

	число койко-дней, проведенных больными в отчетном году	100
среднее число развернутых коек 365

в) показатель средней длительности пребывания больного в лазарете, дни;

	число койко-дней, проведенных больными в отчетном году
число всех лечившихся больных*

* Число лечившихся в лазарете определяется как полусумма числа поступивших, выбывших и умерших.

Анализ состояния здоровья и физического развития военнослужащих проводит­ся с использованием:

- показателей распределения военнослужащих по группам состояния здоровья (в%)* (* Показатели вычисляются отдельно для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, и для военнослужащих, проходящих военную службу по призыву. Для воен­нослужащих, проходящих военную службу по контракту, показатели вычисляются как в отношении всех военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, так и по их отдельным возрастным группам, воинским званиям и по полу.)

	число здоровых (практически здоровых, требующих систематического наблюдения) военнослужащих	100
число всех обследованных военнослужащих

- показателей распределения военнослужащих по группам физического раз­вития (в %)** (** Показатели вычисляются по годам службы военнослужащих, проходящих службу по призыву.)

	число военнослужащих с хорошим (удовлетворительным, недостаточным) физическим развитием	100
число всех обследованных военнослужащих

Рассмотренные направления статистического анализа данных о здоровье воен­нослужащих и деятельности медицинской службы воинской части, естественно, не охватывают всего многообразия конкретных показателей, которые могут быть полу­чены поданным медицинской отчетности и тем более по дополнительным разработ­кам материалов учета. Однако и они позволяют оценить основные результаты рабо­ты медицинской службы части и поэтому широко используются на практике. Анализ этих показателей в динамике (не менее чем за 2 года) помогает начальнику меди­цинской службы планировать конкретные мероприятия, направленные на дальней­шее улучшение медицинского обслуживания личного состава части, соединения.