| Основные заболевания
| Клинико-лабораторные признаки
| Наиболее информативные методы исследования
|
| ОРЛ
| Кратковременность суставного синдрома, панкардит, кольцевидная эритема
| ЭхоКГ, ЭКГ, определение титра АСЛ-О, СРБ
|
| Ревматоидный артрит
| Утренняя скованность, атрофия межкостных мышц, подкожные узелки, деформация суставов. Рентгенологические признаки. Стойкость суставного синдрома, внесуставные (системные) проявления
| Исследование ревматоидного фактора в крови, синовиальной жидкости, рентгенография суставов
|
| Реактивные артриты
| Развитие артрита после различных инфекций (носоглоточной, кишечной, мочеполовой), обратимость, склонность к рецидивированию, поражение крестцово-подвздошных сочленений
| Бактериологическое и серологическое исследование крови и других биологических жидкостей, типирование антигенов HLA-системы
|
| Системная красная волчанка
| Кожные проявления, полисерозиты, лимфраденопатия, мочевой синдром, цитопении
| Исследование крови на LE-клетки, антинуклеарный фактор, антитела к ДНК, комплемент
|
| Полимиозит (дерматомиозит)
| Кожные проявления, миастения. Аспирационные пневмонии. Частое сочетание с опухолью. Увеличение активности ферментов (АЛТ. КФК).
| Электромиография, биопсия кожи, мышц, онкологический поиск
|
| Бруцеллез
| Проф анамнез, лимфоаденопатия. корешковая неврологическая симптоматика, лейкопения
| Серологическое исследование крови
|
| Узелковый артериит
| Полиневриты, артериальная гипертония, абдоминальный синдром, стенокардия. Похудание, мочевой синдром, бронхообструкция, лейкоцитоз, эозинофилия, подкожные узелки
| Клинико-лабораторные признаки, биопсия узелков
|
| Ревматическая полимиалгия
| Пожилой возраст, миалгии плечевого и тазового пояса, выраженное ускорение РОЭ, частое сочетание с височным артериитом
| Биопсия кожно-мышечного комплекса
|
Таблица 39.2.
