ОПРЕДЕЛЕНИЕ. Нефротический синдром — симптомокомплекс, сопровождающийся протеинурией, гипоальбуминемией, отёками и гиперлипидемией

Нефротический синдром — симптомокомплекс, сопровождающийся протеинурией, гипоальбуминемией, отёками и гиперлипидемией.

• Протеинурия свыше 3,5 г/сут (у детей >50мг/кг в сут или >1000 мг/м², отношение белка к креатинину мочи > 2,0 мг/мл).

• Гипоальбуминемия (уровень белка крови у взрослых <30 г/л, у детей — <25 г/л).

• Отёки (от латентных до анасарки).

• Гиперлипидемия (гиперхолестеринемия >5,1 ммоль/л, гипер- триглицеридемия, гиперфосфолипидемия).

Обязательные признаки нефротического синдрома — протеинурия и гипоальбуминемия, выраженность отёков может быть различной, гиперлипидемия непостоянна.

«Идиопатический нефротический синдром» — термин, объединяющий группу протеинурических гломерулопатий, возникающих преимущественно у детей.

КОД ПО МКБ-10

N04. Нефротический синдром.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Приобретённый нефротический синдром чаще встречается на территориях с высоким распространением заболеваний, которые могут быть его причиной (см. «Классификация»), и возникает в любом возрасте (преимущественно от 2 до 5 и от 17 до 35 лет).

У детей и подростков нефротический синдром почти всегда обусловлен болезнью минимальных изменений - у 70% пациентов моложе 5 лет и у 20-30% подростков (липоидный нефроз). Значительно чаще нефротический синдром встречается среди взрослого населения (в 27-40% при гломерулонефритах). При СКВ преобладают молодые женщины (до 90%), при хронических заболеваниях лёгких - мужчины.

СКРИНИНГ Данные отсутствуют.